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治療支氣管哮喘偏方用藥注意事項(xiàng)與患者教育

2017-11-05 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:《2016版指南》修訂的哮喘定義,摒棄了亢長(zhǎng)的病理學(xué)描述,更為簡(jiǎn)要明晰。定義中強(qiáng)調(diào)了哮喘診斷的兩個(gè)主要依據(jù):可變的呼吸道癥狀和可變的呼氣氣流受限
  哮喘的定義
 
  支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn),并常伴有可變的呼氣氣流受限。
 
  解讀:《2016版指南》修訂的哮喘定義,摒棄了亢長(zhǎng)的病理學(xué)描述,更為簡(jiǎn)要明晰。定義中強(qiáng)調(diào)了哮喘診斷的兩個(gè)主要依據(jù):可變的呼吸道癥狀和可變的呼氣氣流受限。并提出哮喘是具有不同表型的異質(zhì)性疾病,為哮喘的個(gè)體化治療作了鋪墊。

  用藥注意事項(xiàng)與患者教育
 
  用藥注意
 
  (1)長(zhǎng)期、規(guī)范治療完全可以有效地控制哮喘。治療必須個(gè)體化,以最小量、最簡(jiǎn)單的聯(lián)合,不良反應(yīng)最少、達(dá)到最佳哮喘控制為原則。
 
 ?。?)掌握各類藥物的作用機(jī)制、使用方法及藥物不良反應(yīng)。
 
 ?。?)依據(jù)我國(guó)《支氣管哮喘防治指南》,哮喘者在應(yīng)用吸入型糖皮質(zhì)激素時(shí)宜注意下列事項(xiàng):
 
  ①吸入型糖皮質(zhì)激素僅能較低程度地起到支氣管擴(kuò)張作用,且給藥后需要一定的潛伏期,在哮喘發(fā)作時(shí)不能立即奏效,不適宜用于急性哮喘患者,不應(yīng)作為哮喘急性發(fā)作的首選藥。對(duì)哮喘急性發(fā)作患者宜合并應(yīng)用腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑,以盡快松弛支氣管平滑肌。
 
  ②應(yīng)當(dāng)依據(jù)持續(xù)型哮喘的嚴(yán)重程度給予適當(dāng)劑量,分為起始和維持劑量。起始劑量需依據(jù)病情的嚴(yán)重程度給予,分為輕度、中度和重度持續(xù),維持吸入劑量應(yīng)以能控制臨床癥狀和氣道炎癥的最低劑量確定,分2~4次給予,一般連續(xù)應(yīng)用2年。當(dāng)嚴(yán)重哮喘或哮喘持續(xù)發(fā)作時(shí),可考慮給予全身性激素治療,待緩解后改為維持量或轉(zhuǎn)為吸人給藥。
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