秋冬小兒咳嗽難愈，對癥下藥是關(guān)鍵！

2017-11-03 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：小兒雖為純陽之體，陽氣旺盛，生命力強(qiáng)，但小兒的這種純陽就好似是春天初生的嫩芽，雖有生機(jī)，但卻經(jīng)不起太大的折騰！

　　孩子的每一聲咳嗽都牽動父母的神經(jīng)，恨不得幫著孩子咳。而錯誤的治療方法只會對小兒的身體造成一定的傷害。為人父母者，不學(xué)醫(yī)為不慈，認(rèn)清誤區(qū)、科學(xué)防治是每個父母都應(yīng)該掌握的醫(yī)學(xué)常識。

　　《顱囟經(jīng)》

　　三歲以內(nèi)，呼為純陽

　　小兒雖為純陽之體，陽氣旺盛，生命力強(qiáng)，但小兒的這種純陽就好似是春天初生的嫩芽，雖有生機(jī)，但卻經(jīng)不起太大的折騰！

　　咳嗽的用藥誤區(qū)

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　　私自濫用藥物

　　很多家長往往一見孩子咳嗽，立即去藥房購買止嗽藥，以求盡快治療。市場上治療咳嗽的中西成藥可謂是品種繁多琳瑯滿目，以中成藥為例，功效說明大多是“清熱化痰，止咳平喘”之流，但患兒服藥后，有些有效，有些卻效果欠佳。為什么呢？

　　因為小兒的發(fā)病往往是這樣的：原本挺正常的，只是在戶外玩耍了幾個小時，結(jié)果當(dāng)晚就開始咳嗽。其實這種情況既不是細(xì)菌感染，也不是病毒感染，是受了涼，屬于風(fēng)寒咳嗽。這個時候不去祛除寒邪而用上清熱化痰之類的藥物豈不是背道而馳？

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　　要盡快使用抗生素或輸液

　　很多患兒的咳嗽是受涼所致，使用寒涼的抗生素只能是雪上加霜。還有些家長是一看吃藥不行了，那就輸液吧，結(jié)果許多患兒邊打吊瓶，咳嗽邊加重，有的甚至越用藥，咳嗽越厲害。

　　這時我們就應(yīng)該思考，是否是治療思路不對，而不是想是否應(yīng)該使用更加高級的抗生素。

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　　立即使用鎮(zhèn)咳藥

　　其實咳嗽是機(jī)體的保護(hù)性反應(yīng)——咳嗽是人體希望排出病邪的自身反應(yīng)，所以一開始是不應(yīng)該強(qiáng)行止咳的，有些大夫開始就使用強(qiáng)力的止咳鎮(zhèn)咳藥或者用強(qiáng)力止咳中藥如五味子、烏梅、柯子等。這樣的思路在我看來是不正確的，因為中醫(yī)認(rèn)為，過早地使用收澀藥物，會把邪氣斂住，留下病根。

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　　開中藥大處方

　　孩子一咳嗽，家長很著急，醫(yī)生也很著急，結(jié)果開的方子很大，二三十味藥一個方子，每味藥還都用到成人的量，希望能快點好！

　　其實，即便是在治療成人的時候，走肺經(jīng)的藥（如：麻黃、桂枝、紫菀、桑葉、川貝、桔梗、杏仁等）也是要輕的，因為輕則藥性向上，那么對于小孩就更要輕了，稍加點撥即可！

　　對癥下藥才有效

　??？咳嗽初期？

　　小兒咳嗽初期往往是因受寒所致，也經(jīng)常會與發(fā)熱并見，這時我并不建議立即使用退熱藥。這個時候的治療思路，當(dāng)以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳為主，外邪散盡，氣機(jī)順暢，自然就不存在發(fā)熱、咳嗽了。

　　受寒咳嗽舌象：舌苔白，舌色白。

　　在家可以操作的護(hù)理治療：

　　將大蔥的白色根部切碎，加幾片生姜，在水里稍微熬一會兒。注意，開鍋就好，不要久熬，給孩子喝。

　　為什么不能久熬呢？套用清代名醫(yī)吳鞠通的話：“香氣大出，即取服，勿過煎，肺藥取輕清，過煮則味厚入中焦矣”。

　　用紫蘇葉，每次三五克，用開水泡幾分鐘，然后喝下去，身上會隨之微微出汗，感冒的癥狀也會逐漸慢慢消失。同時也可以把剩下的蘇葉水兌上熱水再泡泡腳。

　　關(guān)于紫蘇葉，套用《本草化義》中的論述：“紫蘇葉，為發(fā)生之物，辛溫能散，氣薄能通，味薄發(fā)泄，專解肌肉發(fā)表，療傷風(fēng)傷寒……凡屬表證，放邪氣出路之要藥也。”

　　以上這兩種方法是針對“寒”而設(shè)立的，不是清熱，也不是化痰，但卻可以治病。如果這個時候，不問青紅皂白，一律用上清熱化痰的藥，常常會適得其反，咳嗽不見減輕，反而加重，越咳越厲害。

　??？咳嗽中期？

　　雖然小兒咳嗽，很多是因為受寒所致，但因為其生理特點：陽氣旺盛，受寒后寒性收引，會導(dǎo)致經(jīng)脈不暢，氣機(jī)郁塞，陽氣郁積，容易化熱。所以如果初期的風(fēng)寒咳嗽不能及時治療，氣機(jī)郁積化熱，寒邪化熱，就會呈現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的表現(xiàn)。這個時候的治療思路就應(yīng)該是疏風(fēng)清肺，化痰止咳了。

　　化熱咳嗽舌象：舌苔黃，舌色紅。

　　在家可操作的護(hù)理治療方法：

　　雪梨1個削皮，切半，削去梨柄，用水果挖球器挖去梨核，將半個雪梨放入碗中，挖去梨核的部位放入冰糖，川貝粉3~5克，小火蒸1個半到2個小時，以梨蒸熟，爛為泥為標(biāo)準(zhǔn)，攪拌均勻后食用。

　　如果嫌蒸雪梨麻煩，患兒咳嗽以干咳為主，伴有咽癢，可以直接服用中成藥：雪梨膏，效果也不錯。

　?。靠人匀站脤?dǎo)致內(nèi)傷？

　　如果咳嗽治療不當(dāng)，久治不愈，容易傷及脾胃，形成內(nèi)傷咳嗽。小兒內(nèi)傷咳嗽中，最常見的是脾胃虛弱引起的咳嗽。因為很多小兒不會吐痰，常常是將肺里的痰咳出來，到達(dá)咽喉部后，隨即吞咽入胃中，肺中的痰液沒了，胃里卻裝滿了痰，裝滿了痰液的胃，自然不知道餓，沒有食欲感，食欲減退。

　　脾胃為后天之本，氣血生化之源，胃不能受納水谷，接下來自然氣血生化不足，身體抵抗力差，患兒的體質(zhì)也就會越來越差。

　　中醫(yī)認(rèn)為脾胃屬土，肺屬金，脾胃虛弱就會形成土不生金的狀態(tài)，中醫(yī)上也叫母病及子，最終會導(dǎo)致肺氣不足。而肺主皮毛，肺氣不足自然抵抗力下降，患兒就會慢慢變得弱不禁風(fēng)，稍稍有點風(fēng)吹草動，就會咳嗽甚至開始喘，病情反復(fù)遷延，少則幾個月，多則三五年，有的甚至影響到身體的發(fā)育。

　　在目前現(xiàn)實生活中，常常有很多小孩因治療不當(dāng)，病情不僅沒有得到治愈，反而不斷惡化，最終發(fā)展成慢性支氣管炎，有的甚至發(fā)展到哮喘。

　　脾胃虛弱舌象：舌體胖。

　　這種情況下的咳嗽，如果繼續(xù)采用西醫(yī)大量的抗生素治療，則是百害而無一益。對于這種棘手的情況，我同樣推薦食療方法：健脾八珍糕。

　　這是個清宮方，組成是：黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮子肉、白扁豆、芡實、薏苡仁。

　　將這些藥物各等份混合打粉，每次一勺，用水熬成糊狀，同時可以加點冰糖，一定要煮熟了，然后給孩子服用。

　　這個方子里面的藥都是藥食同源之物，絕大多數(shù)都是我們常用的食物。有些藥店賣現(xiàn)成的健脾八珍糕，如果能直接買到服用也是可以的。