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支氣管哮喘的食療緩解性藥物

2017-10-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自有歷史記載以來(lái),人們就認(rèn)識(shí)到了哮喘的存在。“哮喘”一詞來(lái)源于希臘語(yǔ),意思是“氣短、呼吸困難”,或者是“死亡的聲音”。
  支氣管哮喘(以下簡(jiǎn)稱哮喘)是最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一,近百年來(lái)哮喘的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道,1965-2005年,高發(fā)病率國(guó)家的哮喘發(fā)病率為15%~18%,低發(fā)病率國(guó)家的哮喘發(fā)病率中位值為7%。在中國(guó),哮喘患病率也逐年上升。2010年,蘇楠等采用多級(jí)隨機(jī)整群抽樣入戶問卷調(diào)查的形式調(diào)查了中國(guó)7個(gè)地理區(qū)域的8?jìng)€(gè)省市14歲以上人群,結(jié)果顯示,共164215名研究對(duì)象的哮喘患病率為1.24%。目前全球共有約3億哮喘患者,其中中國(guó)約有3000萬(wàn)。環(huán)境過敏原、空氣污染、職業(yè)環(huán)境暴露、特應(yīng)質(zhì)和遺傳因素等是哮喘發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。
 
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  自有歷史記載以來(lái),人們就認(rèn)識(shí)到了哮喘的存在。“哮喘”一詞來(lái)源于希臘語(yǔ),意思是“氣短、呼吸困難”,或者是“死亡的聲音”。西醫(yī)最早有關(guān)“哮喘”的描述來(lái)自于公元前第3世紀(jì)在亞歷山大港集結(jié)成冊(cè)的希波克拉底語(yǔ)料庫(kù)。在《神圣的疾病》一書中,哮喘被列為癲的并發(fā)癥,被認(rèn)為是腦中的濃進(jìn)入肺內(nèi)而阻礙空氣進(jìn)入人體。除以上“體液”觀點(diǎn)之外,當(dāng)時(shí)還存在一個(gè)早期的認(rèn)識(shí),即認(rèn)為哮喘與環(huán)境因素有關(guān),如受風(fēng)的影響,以及在某些地理環(huán)境下哮喘會(huì)惡化等。
 
  哮喘的第1個(gè)現(xiàn)代定義來(lái)源于Floyer于1698年撰寫的有關(guān)哮喘的論著。關(guān)于哮喘的發(fā)病機(jī)制,F(xiàn)loyer認(rèn)同當(dāng)時(shí)占主導(dǎo)地位的希波克拉底體液病理學(xué)說(shuō),同時(shí)提出,支氣管收縮是喘息的原因之一。Floyer本人就患有哮喘,在文中,他描述了自己哮喘的癥狀,提供了一些哮喘未得到控制時(shí)的第一手資料。同時(shí),也描述了哮喘癥狀與所處地區(qū)和誘發(fā)因素的關(guān)系,并將其定義為過敏性哮喘。這一觀點(diǎn)在接下來(lái)長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)世紀(jì)的時(shí)間里受到了熱烈追捧。
 
  哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。前者是指需要長(zhǎng)期使用的藥物,主要用于治療支氣管氣道慢性炎癥(治療哮喘的本質(zhì),治標(biāo)治本藥物),使哮喘維持臨床控制,亦稱抗炎藥,如吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)注意這里不是口服和靜脈注射糖皮質(zhì)激素。后者指按需使用的藥物,通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀(救命藥,可以理解為相當(dāng)于速效救心丸在治療穩(wěn)定性心絞痛中的作用,治標(biāo)不治本),亦稱為解痙平喘藥。如短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)注意這里不是長(zhǎng)效的,是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥。
 
  緩解性藥物
 
  短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)、短效吸入型抗膽堿能藥物(SAMA)、短效茶堿類、全身用糖皮質(zhì)激素(短期使用,一般3-5天)。
 
  控制性藥物
 
  1.吸入型糖皮質(zhì)激素(ICS)可單獨(dú)使用2.白三烯調(diào)節(jié)劑(可單獨(dú)使用)3.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑(LABA,不單獨(dú)使用)4.緩釋茶堿類5.色甘酸鈉6.抗IgE抗體7.聯(lián)合藥物(如ICS/LABA)除1.2外均不能單獨(dú)使用
 
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