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支氣管哮喘吃什么食物?疾病治療

2017-10-11 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 1984年200例哮喘患兒的I級(jí)親屬共672例,其中139例(20.7%)發(fā)現(xiàn)有I型變態(tài)反應(yīng)疾病。與200例正常兒童的I級(jí)親屬757例中僅39例即5.2%有過(guò)敏史差異顯著。
  調(diào)查,在1220例患者中,589例患者的家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎和(或)其他過(guò)敏性疾病,占48.2%。145例哮喘病人,并對(duì)其3992名親族進(jìn)行了調(diào)查分析,按內(nèi)源性哮喘及外源性哮喘進(jìn)行臨床分組,結(jié)果表明,支氣管哮喘是一種遺傳性疾病。內(nèi)源性哮喘的遺傳方式屬于常染色體隱性遺傳,外源性哮喘的遺傳方式屬于多基因遺傳,其遺傳度為56%~76%。
 
  關(guān)于哮喘遺傳的研究表明,哮喘病人的親族中患有哮喘者多于對(duì)照組的親族,因此認(rèn)為哮喘是由遺傳決定的。同時(shí)因?yàn)槲窗l(fā)現(xiàn)過(guò)敏及非過(guò)敏性哮喘間有什么親族發(fā)病率差異,所以認(rèn)為哮喘的遺傳可能與過(guò)敏無(wú)關(guān)。TurnerWarwick的研究結(jié)論是內(nèi)源性及外源性哮喘病人中有無(wú)哮喘家族史的比例并沒(méi)有什么差異。
 
  1984年200例哮喘患兒的I級(jí)親屬共672例,其中139例(20.7%)發(fā)現(xiàn)有I型變態(tài)反應(yīng)疾病。與200例正常兒童的I級(jí)親屬757例中僅39例即5.2%有過(guò)敏史差異顯著。
 
  疾病治療
 
  哮喘是一種對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎癥幾乎是所有類(lèi)型哮喘的共同特征,也是臨床癥狀和氣道高反應(yīng)性的基礎(chǔ)。氣道炎癥存在于哮喘的所有時(shí)段。雖然哮喘目前尚不能根治,但以抑制炎癥為主的規(guī)范治療能夠控制哮喘臨床癥狀。國(guó)際一項(xiàng)研究表明,經(jīng)氟替卡松/沙美特羅固定劑量升級(jí)和維持治療,哮喘控制率接近80%。盡管從患者和社會(huì)的角度來(lái)看,控制哮喘的花費(fèi)似乎很高,而不正確的治療哮喘其代價(jià)會(huì)更高。
 
  哮喘治療應(yīng)采取綜合治療手段,包括:避免接觸過(guò)敏原及其他哮喘觸發(fā)因素,規(guī)范化的藥物治療,特異性免疫治療及患者教育。
 
  常用藥物簡(jiǎn)介
 
  治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物。
 
  控制藥物:是指需要長(zhǎng)期每天使用的藥物。這些藥物主要通過(guò)抗炎作用使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑(長(zhǎng)效Β2-受體激動(dòng)劑,須與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等;
 
  緩解藥物:是指按需使用的藥物。這些藥物通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,其中包括速效吸入β2-受體激動(dòng)劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2-受體激動(dòng)劑等。
 
  激素
 
  激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等,吸入為首選途徑。
 
 ?。?)吸入給藥:吸入激素的局部抗炎作用強(qiáng);通過(guò)吸氣過(guò)程給藥,藥物直接作用于呼吸道,所需劑量較小。通過(guò)消化道和呼吸道進(jìn)入血液藥物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應(yīng)較少。
 
  研究結(jié)果證明吸入激素可以有效減輕哮喘癥狀、提高生命質(zhì)量、改善肺功能、降低氣道高反應(yīng)性、控制氣道炎癥,減少哮喘發(fā)作的頻率和減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度,降低病死率。多數(shù)成人哮喘患者吸入小劑量激素即可較好的控制哮喘。
 
  吸入激素在口咽部局部的不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染。吸藥后及時(shí)用清水含漱口咽部,選用干粉吸入劑或加用儲(chǔ)霧器可減少上述不良反應(yīng)。目前有證據(jù)表明成人哮喘患者每天吸入低至中劑量激素,不會(huì)出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)。長(zhǎng)期高劑量吸入激素后可能出現(xiàn)的全身不良反應(yīng)包括皮膚瘀斑、腎上腺功能抑制和骨密度降低等。
 
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