孩子干咳超1個(gè)月警惕哮喘

2017-10-10 來源：呼吸時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：吸入性變應(yīng)原。引起哮喘發(fā)病的吸入性變應(yīng)原有：室內(nèi)塵土和螨；動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛；花草樹木和花粉；室內(nèi)外真菌；

　　環(huán)境因素是哮喘誘因

　　一個(gè)人是否患哮喘，與體質(zhì)、環(huán)境和遺傳因素有關(guān)。特應(yīng)性體質(zhì)（也就是常說的過敏體質(zhì)）是主要原因，兒童期起病的哮喘患兒，1／2患過嬰兒濕疹或過敏性鼻炎或/和藥物過敏史。具有特應(yīng)性體質(zhì)的小孩與一般孩子同樣接觸致敏的食物或藥物，患哮喘的可能性要大。50％的這些患兒家中還有各種過敏病患者，化驗(yàn)血清免疫球蛋白E（IgE）的水平增高。

　　哮喘的形成和反復(fù)發(fā)作與環(huán)境因素密切相關(guān)，如氣候變化、呼吸道感染、過敏原吸入等。

　　1．呼吸道感染。尤其是病毒和支原體感染，常在病后遺留較長時(shí)間的氣道反應(yīng)性增高，哮喘也可以就此發(fā)病。

　　2．吸入性變應(yīng)原。引起哮喘發(fā)病的吸入性變應(yīng)原有：室內(nèi)塵土和螨；動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛；花草樹木和花粉；室內(nèi)外真菌；煙霧、油煙、有香味的物品如化妝品、清潔劑，油漆、汽車尾氣等。

　　3．運(yùn)動(dòng)。約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘。

　　4．氣候和溫度變化。冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節(jié)。從氣溫來說，21℃左右時(shí)哮喘容易發(fā)作，這時(shí)正值換季，而且空氣中花粉濃度比較高，螨和真菌數(shù)量也增多。在深秋或入冬季節(jié)，有些患兒不能適應(yīng)氣溫突然變冷，氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

　　5．精神因素。情緒激動(dòng)、緊張不安都會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為是大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

　　干咳是哮喘先兆

　　哮喘發(fā)作的典型癥狀有咳嗽、喘息、胸悶、氣促、呼吸困難?？人允窍畛Ｒ姷陌Y狀，很多患兒在病初只表現(xiàn)為長期咳嗽，由呼吸道感染引起的咳嗽一般在2~3周后消失。但哮喘引發(fā)的咳嗽可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以上，又以干咳為主，并常在夜間、晨起及運(yùn)動(dòng)后加重，常有季節(jié)性，如春秋季多，遇刺激性氣味加重，臨床無感染征象，用抗生素治療無效，但用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽緩解?；純憾酁檫^敏體質(zhì)，胸片無明顯異常。排除氣管異物或肺結(jié)核等其他疾病，我們可診斷為過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。其原因可能是病毒和支原體感染后引起氣道反應(yīng)性增高，造成干咳多日不好轉(zhuǎn)。

　　喘息是較為特征性的表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，夜間或清晨加重，白天稍緩解，呼吸困難為呼氣性呼吸困難?；純嚎捎信c過敏有關(guān)的其他癥狀，如鼻過敏、皮膚過敏等。許多哮喘病人在發(fā)病前先有一段時(shí)間咳嗽，漸漸開始喘息，也就是說干咳是哮喘的先兆，是哮喘的早期表現(xiàn)。

　　家長要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)早期癥狀

　　哮喘患兒家長要了解哮喘發(fā)作的方式，警惕早期癥狀。如吸入變應(yīng)原引起者，多先有鼻癢、流清涕、打噴嚏、干咳、然后出現(xiàn)喘憋；上呼吸道感染引起者，可有發(fā)熱、外周血白細(xì)胞數(shù)異常；食物變應(yīng)原引起者，除哮喘癥狀外，可有嘔吐、腹痛、腹瀉及皮疹，多于進(jìn)食后數(shù)分鐘出現(xiàn)。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥462

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥36

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥56

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價(jià)：￥698

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品主要用于對(duì)傳統(tǒng)治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥64

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥141