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怎樣緩解哮喘癥狀 支氣管哮喘診療

2017-09-26 來源:負(fù)離子與深呼吸,長生堂本草  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘患者可在身邊備一個負(fù)離子康健儀。負(fù)離子康健儀所生成的小粒徑負(fù)離子是一種等同于大自然的空氣負(fù)離子。

   怎樣緩解哮喘癥狀?

  哮喘在秋冬季節(jié)屬于高發(fā)期,很多患者都要痛苦的忍受哮喘的折磨。秋冬季節(jié)如何改善哮喘的癥狀?醫(yī)學(xué)專家指出,適當(dāng)增加房間里空氣負(fù)離子的濃度,可幫助患者緩解哮喘。
 
  哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,治療起來相當(dāng)困難。很多哮喘患者吃過的藥很多,但是起到的效果并不是很好。也有很多患者在治療過程中,哮喘的癥狀消失了,就以為哮喘已經(jīng)痊愈了,可是不久后,又會反復(fù)發(fā)作。對此,石家莊藍(lán)天中醫(yī)院哮喘專家冉然主任表示,哮喘的癥狀反復(fù)發(fā)作,是由于受損的組織并未完全得到修復(fù),一旦遇到過敏源,哮喘的癥狀就會再度出現(xiàn),導(dǎo)致氣促和呼吸困難。
 
  負(fù)離子可改善哮喘的癥狀
 
  專家建議,哮喘患者可在身邊備一個負(fù)離子康健儀。負(fù)離子康健儀所生成的小粒徑負(fù)離子是一種等同于大自然的空氣負(fù)離子。臨床研究發(fā)現(xiàn):生態(tài)級小粒徑負(fù)離子活性高、遷移距離遠(yuǎn),能有效加強(qiáng)氣管粘膜上皮的纖毛運(yùn)動,改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能,對哮喘、支氣管炎等具有很好的防治效果。
 
  負(fù)離子可幫助患者遠(yuǎn)離過敏源
 
  另外,哮喘患者在秋冬季節(jié)要注意遠(yuǎn)離過敏原。醫(yī)學(xué)研究表明,小粒徑負(fù)離子具有極佳的除煙除塵、殺菌消毒等功效,可以為患者提供一個清新的環(huán)境,有助預(yù)防和治療哮喘的各種癥狀。國家重點(diǎn)圖書—《環(huán)境、健康與負(fù)離子》一書中講到:當(dāng)室內(nèi)空氣中生態(tài)負(fù)離子的濃度達(dá)到每立方厘米2萬個時,空氣中的飄塵量會減少98%以上,并且小粒徑負(fù)離子還能殺死空氣中的細(xì)菌病毒,讓空氣變得健康潔凈,有助緩解各種哮喘的癥狀。
 
  支氣管哮喘診療

  支氣管哮喘
 
  簡稱哮喘,是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
 
  具有哮喘易感基因的人群發(fā)病受環(huán)境因素的影響較大。
 
  環(huán)境因素如下:

  (1)過敏原性因素:
 
 ?、偈覂?nèi)過敏原如塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂;
 
  ②室外過敏原如花粉、草粉;
 
 ?、勐殬I(yè)性過敏原如油漆、飼料、活性染料;
 
 ?、苁澄锶玺~、蝦、蛋類、牛奶;
 
 ?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yyzd/' target='_blank'>藥物如阿司匹林、抗生素。
 
 ?。?)非過敏原性因素
 
  如大氣污染、吸煙、運(yùn)動、肥胖等。
 
  臨床表現(xiàn)與分期

  癥狀
 
  典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在運(yùn)動時出現(xiàn),稱為運(yùn)動型哮喘。臨床上還存在沒有喘息癥狀的不典型哮喘,患者可表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘(CVA)。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘。
 
  體征
 
  發(fā)作時典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長。但非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
 
  分期

  1.急性發(fā)作期
 
  指喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀突然發(fā)生或癥狀加重,常因接觸變應(yīng)原等刺激物或治療不當(dāng)所致。哮喘急性發(fā)作時其程度輕重不一,病情加重可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),偶爾可在數(shù)分鐘內(nèi)即危及生命,故應(yīng)對病情作出正確評估并及時治療。急性發(fā)作時嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度和危重4級。
 
 ?。?)輕度
 
  步行或上樓時氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血?dú)鈾z査正常。
 
 ?。?)中度
 
  稍事活動感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈。
 
  (3)重度
 
  休息時感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達(dá),常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快常>120次/分,奇脈,Pa02<60mmHg,PaC02>45mmHg,Sa02多90%,pH可降低。
 
  (4)危重
 
  不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運(yùn)動等,喘鳴音減低或消失。
 
  2.慢性持續(xù)期
 
  指患者雖然沒有哮喘急性發(fā)作,但在相當(dāng)長的時間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,可伴有肺通氣功能下降。
 
  支氣管哮喘的藥物治療
 
  哮喘治療的目標(biāo):長期控制癥狀、預(yù)防未來風(fēng)險的發(fā)生,即在使用最小有效劑量藥物治療或不用藥物的基礎(chǔ)上,能使患者與正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。
 
 ?。ㄒ唬┧幬镒饔锰攸c(diǎn)及注意事項(xiàng)

  吸入型糖皮質(zhì)激素
 
  適應(yīng)癥:由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少,已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。通常需規(guī)律吸入1~2周以上方能起效。
 
  少數(shù)患者可出現(xiàn)口咽白色念珠菌感染、聲音嘶啞,吸藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng)和胃腸吸收。病情嚴(yán)重時不能以吸入治療替代全身糖皮質(zhì)激素治療,以免延誤病情。長期吸入較大劑量糖皮質(zhì)激素(>1000μg/d)者應(yīng)注意預(yù)防全身性不良反應(yīng),可采用低~中劑量糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑、白三烯受體阻斷劑或緩釋茶堿聯(lián)合使用。
 
  口服糖皮質(zhì)激素
 
  用于吸入激素?zé)o效或需要短期加強(qiáng)治療的患者。常用潑尼松和潑尼松龍,起始劑量30~60mg/d,癥狀緩解后逐漸減量至<10mg/d,然后停用或改用吸入劑。不主張長期口服激素用于延長哮喘緩解期。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是治療兒童重癥哮喘發(fā)作的一線藥物。一般口服潑尼松1~2mg/kg/d。
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