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支氣管哮喘治療 過(guò)敏性哮喘如何治療

2017-09-22 來(lái)源: 百草之道,御靈草  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:保持室內(nèi)空氣流通,避免灰塵飛揚(yáng),盡量不要用羽毛類(lèi)衣被。患兒應(yīng)臥床休息至癥狀消失,枕頭需抬高,取半臥位。

   小兒支氣管哮喘治療

  護(hù)理要點(diǎn):
 
  1、本病常為過(guò)敏原通過(guò)內(nèi)因而發(fā)病,通常吸入花粉、煙塵、羽毛、棉花等;食用魚(yú)、蝦、海鮮、牛奶等;接觸油漆、橡皮、染料、化學(xué)品等;以及藥物如磺胺藥、青霉素等,均有可能成為過(guò)敏原。
 
  因此應(yīng)注意誘發(fā)哮喘的因素,除去過(guò)敏原。此外,還應(yīng)預(yù)防上呼吸道感染,避免疲勞過(guò)度,淋雨受涼或精神方面的刺激,以防止哮喘發(fā)作。
 
 ?。?、保持室內(nèi)空氣流通,避免灰塵飛揚(yáng),盡量不要用羽毛類(lèi)衣被?;純簯?yīng)臥床休息至癥狀消失,枕頭需抬高,取半臥位。嬰幼兒可抱起輕輕拍背,便于排出呼吸道分泌物。
 
  3、飲食宜給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的頭號(hào)流質(zhì)或軟食,宜多飲開(kāi)水。平時(shí)應(yīng)注意勿食刺激性食物和冷飲等,以免誘發(fā)哮喘。
 
  4、有發(fā)作預(yù)兆時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥,可避免哮喘劇烈發(fā)作。
 
 ?。怠⒐膭?lì)患兒解除思想負(fù)擔(dān)、樹(shù)立治療疾病的信心。平時(shí)除采取積極措施,防止哮喘發(fā)作外,還可適當(dāng)作戶(hù)外活動(dòng),進(jìn)行鍛煉,不斷增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的抗病能力。
 
  【預(yù)后】
 
  哮喘的轉(zhuǎn)歸和預(yù)與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),更重要的是與正確的治療方案有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極系統(tǒng)的治療后,能夠達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定。尤其是兒童哮喘,通過(guò)積極而規(guī)范的治療后,臨床控制率可達(dá)95%。
 
  青春期后超過(guò)50%的患者完全緩解,無(wú)需用藥治療。個(gè)別病情重,氣道反應(yīng)性增高明顯,或合并有支氣管擴(kuò)張等疾病,治療相對(duì)困難。個(gè)別病人長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,易發(fā)展為肺氣腫,肺原性心臟病,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。
 
  從臨床的角度來(lái)看,不規(guī)范和不積極的治療,使哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作是影響預(yù)后的重要因素。
 
  飲食秘方
 
  1、豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿卜汁1杯,混合煮開(kāi),為1日量,分早晚2次。此食療方對(duì)肺熱型的哮喘病十分有效。(微信問(wèn)診VIPshiliao)
 
  2、杏仁5克,麻黃6克,豆腐100克,混合加水煮1小時(shí),去渣,吃豆腐喝湯。每天或隔天1服。此食療方對(duì)哮喘病人也很有效。
 
  3、鮮嫩絲瓜5個(gè)切碎,水煎去渣后給予口服;或用絲瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法為取絲瓜藤離地面3~4尺處剪斷,斷端插入瓶中,鮮汁滴入瓶?jī)?nèi),一天可集液汁500毫升。
 
  4、將干胎盤(pán)1只和干地龍100條共研細(xì)末,裝入空心膠囊中備用,每次口服5~8粒,每天3次,空腹溫開(kāi)水送下,10天1療程。
 
  5、核桃對(duì)哮喘有較好的療效,可取核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,將這3種物質(zhì)混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完。每隔兩日服上述藥方一次,連服5~7次。
 
  或取核桃30克,生姜15克,豬肺250克。洗凈豬肺加水放入核桃仁、生姜,燉熟。每日3次,在1~2日內(nèi)服完。這樣的食療方適用于哮喘病日久不愈,反復(fù)發(fā)作的腎虛患者。
 
  食療驗(yàn)方
 
  【驗(yàn)方一】生姜三分之一,芋頭三分之二的量,去皮(不可沾水)磨成泥,加入與生姜同量之面粉,使其糊濃稠,攪拌均勻,與臨睡前,將此姜芋糊攤于長(zhǎng)形布上,或是作成袋,貼于胸部睡覺(jué),翌晨取下,連續(xù)七天,即可斷根。
 
  【驗(yàn)方二】生姜一兩切細(xì),搗爛絞汁,同白芥子三錢(qián),加燒酒研和如糊,以紗布包裹棉球蘸藥糊,擦拭肺俞、大椎、膻中三個(gè)穴位。每穴擦拭十分中,以局部熱灼熱覺(jué)為度?;蛞约啿级樱舫善遄影愦笮?,沾藥也貼于這三個(gè)穴位一個(gè)小時(shí)左右,痛則取去,以不起泡為度。
 
  【驗(yàn)方三】對(duì)急性支氣管哮喘,取豆腐一碗,飴糖二兩,生蘿卜汁半酒杯,混合煮一沸,一日二次分服,此法對(duì)治咸哮、火哮喘皆有效果。(微信問(wèn)診VIPshiliao)
 
  【驗(yàn)方四】白果仁三至四錢(qián)炒(去殼),加水煮熟,加入少許沙糖或蜂蜜,連湯食之。
 
  【驗(yàn)方五】胡頹子葉四錢(qián),蘇子三錢(qián),白果七粒,共以水煎,一日分二次溫服。
 
  【驗(yàn)方六】北瓜(桃南瓜)一個(gè),切碎加等量飴糖(即麥芽糖),略加水放陶器鍋中,煮至極爛,去渣,將汁再煮,濃縮后再加生姜汁,(約一斤瓜汁中加姜汁二兩),每天服一匙(約五錢(qián)),一日二至三次,開(kāi)水沖服。
 
  【驗(yàn)方七】氣管炎哮喘,則用雞苦膽二至四個(gè)(小兒一個(gè)),取膽汁烘干,白糖拌和,一日二次分服,連服五天為一療程,此法兼治百日咳引起之哮喘。
 
  得了過(guò)敏性哮喘如何治療?
 
  過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,多在嬰幼兒期發(fā)病,如果忽視治療,可伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現(xiàn)象或者有過(guò)敏性鼻炎,有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關(guān)知識(shí),往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。
 
  過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
 
  過(guò)敏性哮喘并發(fā)癥
 
  過(guò)敏性哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎,以及肺間質(zhì)纖維化等,除此之外還有以下幾種。
 
  1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病
 
  在哮喘發(fā)作時(shí),病人胸部隆起,雙肩高聳,稍一活動(dòng)就有明顯氣短,胸透時(shí)可見(jiàn)透光度增加,病人以為自己已經(jīng)得了肺氣腫,而實(shí)際上并非如此。這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難,以至肺內(nèi)許多氣呼不出來(lái),形成了與肺氣腫相似的臨床表現(xiàn),可是一旦發(fā)作緩解,這些表現(xiàn)都是可以消失的。一些學(xué)者認(rèn)為,哮喘病如果沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā),有的人得病數(shù)十年后,也仍然可以沒(méi)有明顯的肺氣腫表現(xiàn)。有資料統(tǒng)計(jì)大約80%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎,1/3的慢性支氣管炎患者伴有肺氣腫,可是只有1/10左右的哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
 
  和肺氣腫一樣,是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上,即使哮喘晚期,繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn),尤其兒科患者更是如此。
 
  2、呼吸驟停和呼吸衰竭
 
  呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也可以在輕微活動(dòng)后,發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒(méi)有什么預(yù)兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘后未恢復(fù)過(guò)來(lái),也沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會(huì)在送醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)雖然甚少,但發(fā)生過(guò)一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應(yīng)當(dāng)特別警惕。
 
  呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。所以過(guò)敏性哮喘需要及時(shí)的治療,及時(shí)的找到過(guò)敏源,并且配合中醫(yī)診療,哮喘病根,以防止并發(fā)癥的出現(xiàn),建議采用中西結(jié)合的方式治療,以中醫(yī)為本,西醫(yī)輔助治療減輕痛苦,可以采用外埋內(nèi)疏等先進(jìn)中醫(yī)療法治療。
 
  3、氣胸和縱隔氣腫
 
  呼吸時(shí),由于胸壁的運(yùn)動(dòng),好象風(fēng)箱一樣,使氣體能夠進(jìn)出肺臟。在哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣管的阻塞,咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)壓力可以更高,此時(shí)某些較薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡,也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫。較常見(jiàn)的情況是氣體跑到肺外的胸膜腔,造成氣胸。
 
  治療方法
 
  抗炎藥物:也稱(chēng)作控制病情的藥物。由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過(guò)敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療。常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類(lèi)藥物。一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用。
 
  脫敏治療:也稱(chēng)變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)。脫敏療法是哮喘的一種特異性免疫治療,用于過(guò)敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘,可減輕發(fā)作,青年和兒童患者效果較好。由于對(duì)脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見(jiàn),且其治療時(shí)間長(zhǎng)、起效慢,并有引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn),因而使該療法的廣泛應(yīng)用受到限制。
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