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兒童咳嗽變異性哮喘 過(guò)敏性哮喘的誤區(qū)有4個(gè)

2017-09-20 來(lái)源:北京微生活,御靈草  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)學(xué)界對(duì)咳嗽變異性哮喘的治療都有一個(gè)共同的認(rèn)識(shí),由于其與哮喘的本質(zhì)相同,所以治療方法也基本等同于哮喘的治療。

   什么是兒童咳嗽變異性哮喘如何治療

  據(jù)家長(zhǎng)反映孩子咳嗽已一個(gè)多月了,咳嗽多在夜間或凌晨,呈陣發(fā)性,無(wú)氣喘及發(fā)熱,胸部X線攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常,先后使用多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為感冒或支氣管炎。
 
  近年來(lái)隨著對(duì)該類(lèi)患兒的研究,國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn),這些病兒可能患了過(guò)敏性咳嗽,臨床上稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘,是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘,在兒童中的患病率在逐年上升,其中約30%的咳嗽變異性哮喘患兒可發(fā)展為臨床典型的支氣管哮喘。
 
  目前有數(shù)據(jù)顯示,工業(yè)化明顯的城市、沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過(guò)敏性咳嗽發(fā)病率高于其他地區(qū),說(shuō)明環(huán)境對(duì)過(guò)敏性咳嗽的影響非常明顯。
 
  咳嗽變異性哮喘的癥狀
 
  咳嗽變異性哮喘又稱(chēng)過(guò)敏性咳嗽,是哮喘的一種特殊表現(xiàn),主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,少,運(yùn)動(dòng)后加重,臨床無(wú)感染表現(xiàn),或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效,用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解,往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥??人宰儺愋韵闹饕攸c(diǎn)有:
 
  1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以上,常在夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加重,痰少;
 
  2、實(shí)驗(yàn)室檢查或者其他檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的抗生素治療無(wú)效;
 
  3、用支氣管擴(kuò)張劑可以使發(fā)作性咳嗽減輕;
 
  4、有個(gè)人過(guò)敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過(guò)敏史;
 
  5、運(yùn)動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或者病毒性感染等誘發(fā)咳嗽發(fā)作;
 
  6、咳嗽有季節(jié)性,多見(jiàn)于春、秋兩季且反復(fù)發(fā)作;
 
  7、胸部X線片顯示正常或者肺紋理增加但無(wú)其他器質(zhì)性改變。
 
  8、此病是遺傳性過(guò)敏體質(zhì)對(duì)環(huán)境過(guò)敏造成的。
 
  家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的咳嗽符合以上大部分特點(diǎn)時(shí)要警惕咳嗽變異性哮喘,及時(shí)帶孩子到兒科門(mén)診就診,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診治。
 
  咳嗽變異性哮喘法治方法
 
  醫(yī)學(xué)界對(duì)咳嗽變異性哮喘的治療都有一個(gè)共同的認(rèn)識(shí),由于其與哮喘的本質(zhì)相同,所以治療方法也基本等同于哮喘的治療。一旦確診,父母應(yīng)該了解如下內(nèi)容:
 
 ?。?)治療時(shí)間:一般要堅(jiān)持治療3個(gè)月左右。治療1~2周咳嗽消失,并不代表孩子痊愈。如果這時(shí)候就停藥,有時(shí)就又會(huì)出現(xiàn)咳嗽,造成病情反復(fù),所以父母?jìng)円幸欢ㄐ睦頊?zhǔn)備。
 
 ?。?)用藥:千萬(wàn)不要盲目濫用抗生素,可先試行使用下列三類(lèi)藥物。支氣管擴(kuò)張藥(如沙丁胺醇、丙卡特羅)、抗白三烯藥物如孟魯司特、抗過(guò)敏藥物(如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等);必要時(shí)也可使用吸入激素類(lèi)藥物如氟替卡松、布地奈德等。
 
 ?。?)對(duì)于停藥后又反復(fù)發(fā)作的患兒應(yīng)在治療時(shí)配合免疫調(diào)節(jié)常規(guī)補(bǔ)充搞過(guò)敏益生菌調(diào)節(jié)免疫功能調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),在對(duì)過(guò)敏性咳嗽變異性哮喘的治療用藥中家長(zhǎng)們也要避免進(jìn)入只要不咳嗽就停止給藥的誤區(qū),使過(guò)敏性咳嗽變異性哮喘的治療得到系統(tǒng)的控制。
 
  過(guò)敏性哮喘的誤區(qū)有4個(gè),怎樣治過(guò)敏性哮喘?
 
  過(guò)敏性哮喘這種疾病的發(fā)病率在不斷的上升,每年因?yàn)橄《劳龅娜藬?shù)也是在不斷的上升,可見(jiàn)過(guò)敏性哮喘疾病的危害是多么的大,為了能夠更好的治療哮喘疾病,我們一定要避免走進(jìn)治療過(guò)敏性哮喘疾病的誤區(qū)。該怎么選擇正確的治療方法呢?
 
  1、誤診:我們最怕的就是患上疾病被誤診,因?yàn)檫@樣不僅會(huì)耽誤我們治療,導(dǎo)致疾病變得更加的嚴(yán)重,后續(xù)的治療也會(huì)變得非常的困難。我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多過(guò)敏性哮喘兒童誤診為喘息性支氣管炎、支原體肺炎、呼吸道病毒感染或感冒,也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)許多成人過(guò)敏性哮喘誤診為慢性支氣管炎、呼吸道感染而誤治。以咳嗽變異性過(guò)敏性哮喘的誤診最為常見(jiàn)。
 
  2、濫用激素治療:有很多的哮喘病人,在患有哮喘的時(shí)候,就濫用激素治療,雖然一時(shí)的效果是好的,但是激素的副作用是非常的大的。同時(shí)臨床上經(jīng)常遇到常年誤服激素的過(guò)敏性哮喘患者,這種情況包括長(zhǎng)期服用含有激素的所謂“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“中藥膠囊”、“中藥沫”等;或經(jīng)常反復(fù)靜脈點(diǎn)滴;或定期注射長(zhǎng)效激素。這些不科學(xué)方法是造成許多患者骨折或水腫等副作用的主要原因,甚至可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)衰竭的終身?yè)p害。
 
  3、濫用平喘藥物:有很多的治療哮喘的藥物并不能夠徹底的治療,只能治標(biāo)不能治本,所以如果我們長(zhǎng)期的食用的話,副作用非常大。由于許多平喘藥物沒(méi)有抗炎作用,僅治標(biāo)不治本,故不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,而應(yīng)在抗炎治療基礎(chǔ)上使用。
 
  4、濫用抗生素:目前臨床上許多仍然把過(guò)敏性哮喘病的氣道炎癥誤為氣道細(xì)菌感染而濫用抗生素治療。我們?cè)陂T(mén)診經(jīng)常遇到反復(fù)靜脈點(diǎn)滴或長(zhǎng)期口服抗生素的過(guò)敏性哮喘病患者,由于常年治療不當(dāng),可造成某些副作用(如肝腎功能損害、肺部霉菌感染等)甚至造成終身?yè)p害。
 
  治療哮喘疾病的過(guò)程是非常的重要的,我們一定要避免在治療哮喘病的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)問(wèn)題,這樣會(huì)影響我們對(duì)疾病的治療,也希望各位都能夠認(rèn)真的了解哮喘病的誤區(qū),在治療的過(guò)程中要積極的避免,達(dá)到更好的治療效果。
 
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