哮喘有哪些癥狀如何正確理解哮喘

2017-09-17 來源：丁香醫(yī)生, 西安呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘的發(fā)病可急可緩，大多數(shù)表現(xiàn)為咳嗽、痰液增多、胸部不適、氣短等，部分患者僅出現(xiàn)咳嗽，但也有部分患者發(fā)作時(shí)危及生命。

　　小孩子有哪些癥狀，家長需要懷疑可能是哮喘？

　　1.什么是哮喘？

　　支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是常見的慢性呼吸道疾病。

　　哮喘的發(fā)病可急可緩，大多數(shù)表現(xiàn)為咳嗽、痰液增多、胸部不適、氣短等，部分患者僅出現(xiàn)咳嗽，但也有部分患者發(fā)作時(shí)危及生命。

　　一般認(rèn)為，兒童患病率高于青壯年，1～6歲兒童更是高發(fā)人群。另外，老年人群的患病率也有增高趨勢(shì)，可能與免疫力低下有關(guān)。

　　2.哮喘發(fā)作時(shí)是什么樣子的？

　　典型的支氣管哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣喘及呼吸困難、咳嗽等癥狀。

　　在發(fā)作前經(jīng)常會(huì)有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀，發(fā)作嚴(yán)重的人，可能在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，但有時(shí)只有咳嗽這么一個(gè)癥狀。哮喘可能會(huì)在夜間或凌晨發(fā)作，或者加重。

　　哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，有些癥狀輕者可自行緩解，但大部分需積極處理。

　　3.小孩子有哪些癥狀，家長需要懷疑可能是哮喘？

　　對(duì)于出現(xiàn)下述癥狀的孩子，必須高度懷疑哮喘的可能：

　?。?）晚上或者早上起來的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)咳嗽，反復(fù)發(fā)作；

　?。?）活動(dòng)以后咳嗽，或咳得更加厲害；

　?。?）感冒反復(fù)不好，持續(xù)十幾天；

　?。?）感冒后咳嗽個(gè)不停，還會(huì)說喉嚨癢或者主動(dòng)要喝水；

　?。?）經(jīng)常感冒，而且鼻涕、鼻塞、打噴嚏或皮膚癢；

　?。?）反復(fù)發(fā)生肺炎，并與季節(jié)交替相關(guān)；

　　（7）晚上睡眠不好，白天經(jīng)常揉鼻子、眼睛，并有類似的家族病史。

　　如果有這些情況，家長應(yīng)該帶孩子去兒科檢查一下。

　　4.治療哮喘時(shí)，如果癥狀緩解了，還要繼續(xù)用藥嗎？

　　部分患者在接受治療后，病情稍有好轉(zhuǎn)，就自己停藥了。然而，這樣做是很容易造成哮喘復(fù)發(fā)的。我們建議是根據(jù)在急性發(fā)作期時(shí)要控制癥狀，在慢性持續(xù)期要避免再次發(fā)作，等不同的治療目的，聽從醫(yī)生的建議，使用不同的藥物。

　　有的患者擔(dān)心糖皮質(zhì)激素的副作用，不愿意使用任何劑型的糖皮質(zhì)激素，包括噴霧劑和口服藥。

　　的確，長期、全身使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，有可能出現(xiàn)一系列的副作用，例如滿月臉、水牛背、抵抗力下降、高血壓、糖尿病等。但是通過吸入的方法，使用糖皮質(zhì)激素，是一種非常安全的治療方法，可以在很大程度上，有效地避免全身糖皮質(zhì)激素的副作用。

　　這也是現(xiàn)在醫(yī)生不會(huì)讓患者長期全身使用糖皮質(zhì)激素，來治療哮喘的原因。

　　當(dāng)然，需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，規(guī)范地進(jìn)行吸入治療，才能最大發(fā)揮治療效果，同時(shí)避免糖皮質(zhì)激素的副作用。

　　5.哮喘可以治愈嗎？

　　哮喘這個(gè)疾病，如同高血壓、糖尿病一樣，治愈率很小，需要長期使用藥物控制。但也有個(gè)別患者經(jīng)規(guī)范治療后治愈的，尤其是兒童哮喘，通過積極規(guī)范治療后，臨床控制率可達(dá)95%，青春期后超過50%的患者完全緩解，無需用藥治療。

　　6.假如遇到哮喘患者發(fā)作，該怎么處理？

　　作為一名路人，如果遇到哮喘患者發(fā)作，可采取如下方式做應(yīng)急處理：

　　（1）協(xié)助患者吸入噴霧劑，通常哮喘患者會(huì)隨身攜帶噴霧劑；

　?。?）協(xié)助患者取坐位或半臥位休息；

　?。?）撥打120急救電話，尋求幫助；

　?。?）注意患者保暖，保持環(huán)境安靜。

　　支氣管哮喘科普知識(shí)

　　醫(yī)學(xué)上如何診斷哮喘？支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，它是一種慢性氣道非特異性炎性疾病，以氣流受阻和氣道高反應(yīng)性為特征。通俗地說，就是反復(fù)地、發(fā)作性地咳嗽、喘憋。醫(yī)生通?？筛鶕?jù)典型的癥狀、體征或肺功能檢查得以確診。

　　如何正確理解哮喘

　　哮喘可以發(fā)生在任何年齡。哮喘的氣道非特異性炎癥，通俗地理解就是用抗菌藥抗炎治療效果不佳的炎癥。哮喘的氣道高反應(yīng)性，通俗地理解就是對(duì)正常人不構(gòu)成刺激的氣味，如冷風(fēng)、油煙，甚至香水氣味等，相對(duì)于哮喘患者來說，可能誘發(fā)災(zāi)難性的發(fā)作；一般刺激性的氣味，哮喘患者會(huì)反應(yīng)更厲害，如哮喘患者無法忍受房子裝修氣味。長達(dá)2個(gè)月無明顯誘因的咳嗽，一定要去醫(yī)院就診，排除是否有哮喘存在。

　　誘發(fā)哮喘的因素

　　其發(fā)病誘因主要有過敏原、感冒、特異性刺激等。1、常見的過敏原有以下幾類：一般物質(zhì)如空氣中的塵埃、塵螨、花粉、地毯、動(dòng)物毛發(fā)、衣物纖維等；刺激物如香煙、噴霧；食物如蝦、蟹；奶類食品如芝士、乳酪、牛奶等。2、感染：上呼吸道感染、支氣管炎和感冒都是誘發(fā)哮喘的常見因素，這些疾病大多數(shù)是由病毒所引起。3、空氣污染：空氣中有許多不同種類的污染物，例如工廠排出的二氧化硫，就可能誘發(fā)哮喘。4、氣候轉(zhuǎn)變：每當(dāng)天氣急劇變化或季節(jié)轉(zhuǎn)換的日子，例如在夏秋之間，或者由冬季進(jìn)入春季，溫度和空氣中濕度的轉(zhuǎn)變會(huì)令患者的呼吸管道產(chǎn)生敏感的反應(yīng)，誘發(fā)哮喘。

　　哮喘能治愈嗎

　　嚴(yán)格說來，哮喘是一種慢性持續(xù)終生的疾病，病人即使不發(fā)病，其氣道黏膜下的組織改變與正常人不同，對(duì)刺激反應(yīng)性也不同。就目前西醫(yī)認(rèn)為，哮喘尚不能完全治愈。雖然不能治愈，如能科學(xué)、合理地治療，堅(jiān)持用藥，完全可以達(dá)到良好的控制，以至于無癥狀，無發(fā)作，完全像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作，中醫(yī)通過調(diào)整人體的正氣，通過割灸，埋線，督灸部分患者可以治愈。

　　哮喘治療方法有哪些？

　　西醫(yī)治療

　　哮喘的首選藥物是吸入性腎上腺糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素），同時(shí)根據(jù)病情需要聯(lián)合加用其他支氣管擴(kuò)張劑。要科學(xué)，合理的使用激素，對(duì)哮喘治療至關(guān)重要，激素雖然是長期應(yīng)用，但是，治療哮喘的激素主要是局部吸入為主，劑量少，全身副作用非常小。吸入治療用的劑量，用微克作單位，口服和靜脈是用毫克為單位，相差1000倍，因此是安全的。激素的副作用與哮喘對(duì)人們的身體、生活的影響相比較而言要小，不應(yīng)對(duì)此有過多的顧慮。主要的副作用是局部的聲音嘶啞、咽喉不適、口腔內(nèi)誘發(fā)白色念珠菌生長等，通過用藥后漱口等方法，可避免和減少其不良反應(yīng)。

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)辨證治療一部分患者能夠治愈，對(duì)大部分患者緩解哮喘癥狀作用顯著，中醫(yī)認(rèn)為哮喘發(fā)作一般與氣虛、陽虛、脾腎兩虛，宿痰內(nèi)郁有關(guān)，治療方法包括中藥內(nèi)服、制劑穴位貼敷、灸法、割灸、穴位埋線等等。古人比喻人的陽氣就象天上的太陽一樣重要，通過中藥補(bǔ)陽化痰，三伏貼、三九貼及督脈灸法，割灸等對(duì)維護(hù)人體陽氣、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防發(fā)作及治療都有很不錯(cuò)的效果，而且可以緩解西藥的副作用。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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