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哮喘的癥狀有哪些 小兒支氣管哮喘護(hù)理

2017-09-15 來(lái)源:嘉豪母嬰生活館, 張博士醫(yī)考主治醫(yī)師考試  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:若能早期診斷嬰幼兒哮喘,及時(shí)給予正規(guī)合理治療,患兒的病情可獲良好控制,隨年齡增長(zhǎng),免疫力提高,呼吸道感染次數(shù)逐漸減少,多數(shù)哮喘患兒到3~5歲后可停止發(fā)作。

   嬰幼兒哮喘的癥狀有哪些

  嬰幼兒哮喘是指3歲以下孩子的哮喘,在兒童哮喘發(fā)病中占有較大的比例,由于嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比,臨床表現(xiàn)多不典型,容易被誤診或漏診,從而影響有針對(duì)性的治療,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。那么,嬰幼兒哮喘的癥狀有哪些呢?
 
  1、多有上呼吸道感染誘哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀,即1-2天的感冒癥狀,如發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽,癥狀以晨起及活動(dòng)后較重。隨后即出現(xiàn)喘息,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)也增加,多不伴發(fā)熱癥狀。
 
  2、嬰幼兒哮喘發(fā)作時(shí)多有紫紺及鼻翼翕動(dòng),呼氣延長(zhǎng)不像年長(zhǎng)兒童那么明顯,聽(tīng)診肺部可聞及哮鳴音,但其喘鳴多較粗短、低調(diào),常同時(shí)有水泡音。
 
  3、患兒病情輕重不一,部分患兒雖有喘息,但一般情況仍較好,食欲及生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。但有的患兒反復(fù)咳嗽、喘息,每年發(fā)作5~8次以上,往往被誤診為支氣管炎或肺炎,需靜脈輸液或住院治療,有時(shí)喘息持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,可達(dá)2~4周,喘息難以控制。
 
  4、常用平喘藥對(duì)嬰幼兒哮喘的治療效果不好,常需應(yīng)用吸入性皮質(zhì)激素治療。
 
  5、在診斷嬰幼兒哮喘時(shí)應(yīng)特別注意家族及個(gè)人特應(yīng)性病史。如果家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎或患兒有濕疹、蕁麻疹、食物及藥物過(guò)敏史,則患兒發(fā)生哮喘的幾率明顯增加。
 
  6、若能早期診斷嬰幼兒哮喘,及時(shí)給予正規(guī)合理治療,患兒的病情可獲良好控制,隨年齡增長(zhǎng),免疫力提高,呼吸道感染次數(shù)逐漸減少,多數(shù)哮喘患兒到3~5歲后可停止發(fā)作。
 
  小兒支氣管哮喘護(hù)理
 
  支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,是以氣道高反應(yīng)性為主的慢性氣道炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽和帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可自行或經(jīng)治療后緩解。以1~6歲患病較多,大多在3歲以內(nèi)起病。
 
  發(fā)病前往往先有刺激性干咳、咽癢,接著咯大量白黏,伴呼氣性呼吸困難和哮吼聲,出現(xiàn)煩躁不安或被迫坐位。體征為胸廓飽滿,呈吸氣狀,叩診鼓音,聽(tīng)診全肺哮鳴音,發(fā)作好轉(zhuǎn)時(shí)可聞及濕噦音。小兒哮喘有3種常見(jiàn)類型:
 
  (一)嬰幼兒哮喘
 
  1.年齡≤3歲。
 
  2.喘息發(fā)作≥3次。
 
  3.肺部可聞及喘嗚音。
 
  4.平喘藥有明顯效果。
 
 ?。ǘ?歲以上兒童哮喘
 
  1.3歲以上。
 
  2.喘息反復(fù)發(fā)作≥3次。
 
  3.發(fā)作時(shí)肺部可聞及喘嗚音。
 
  4.平喘藥治療有顯效。
 
 ?。ㄈ┛人宰儺愋韵ㄟ^(guò)敏性咳嗽)
 
  1.小兒時(shí)期任何年齡。國(guó)家醫(yī)考網(wǎng)論壇bbs.guojiayikao.com
 
  2.持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月,夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重。
 
  3.無(wú)感染征象,應(yīng)用抗生素?zé)o效。
 
  4.支氣管擴(kuò)張劑可緩解咳嗽發(fā)作。
 
  5.有個(gè)人過(guò)敏史或家族過(guò)敏史。
 
  6.過(guò)敏原皮試陽(yáng)性。
 
  7.SIgE或總IgE升高。
 
  8.肺功能測(cè)定氣道阻力增高。
 
  9.胸部X線檢查無(wú)明顯異常。
 
  哮喘發(fā)作以夜間更為嚴(yán)重北京張博士醫(yī)考中心搜集整理。一般可自行或用平喘藥物后緩解。若哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作,經(jīng)合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物仍不能在24h內(nèi)緩解,稱作哮喘持續(xù)狀態(tài)。
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