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哮喘可以根治嗎?哮喘的中西醫(yī)治療

2017-09-01 來源:名醫(yī)話養(yǎng)生名醫(yī)大會診、張偉中醫(yī)大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管哮喘是由多種細胞包括嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等,以及細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

  哮喘可以根治嗎?

  目前,哮喘患者主要是通過吸入激素和氣道擴張劑來控制哮喘。這些藥有的做成粉劑,有的做成氣霧劑,但不管哪種狀質(zhì),總體效果是差不多的。

  可惜的是,專家表示,在臨床上常常遇到因為患者存在用藥誤區(qū),導(dǎo)致哮喘發(fā)作的情況。

  患者主要存在以下三種用藥誤區(qū)

  錯誤的吸藥方

  哮喘發(fā)作主要是在周邊氣道,如果吸入的藥物沒到周邊氣道,或者在周邊氣道停留時間太短,就達不到有效作用。

  擅自減藥、停藥

  常有患者認(rèn)為自己癥狀改善了,就自動減量或者停藥了,從而造成哮喘發(fā)作。專家表示,對于哮喘患者來說,調(diào)整藥量是一件非常謹(jǐn)慎的事情,一定要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評估,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

  擔(dān)心藥物里的激素有副作用

  專家表示,只要規(guī)范用藥,完全不必?fù)?dān)心!

  1一般哮喘患者用的吸入激素的量,一次在200-400微克左右,這個劑量是微乎其微的。

  2吸入的藥物中,只有三分之一的藥物能被吸到周邊氣道,三分之二的藥物都沉積在口腔里。只要漱好口,這個藥物就沒有多少進入人體。

  3吸入激素和氣道擴張劑(β受體興奮劑),人體內(nèi)本來就有。同時,吸入的劑量又非常少,對人體的影響幾乎可以忽略不計。

  如果您是一位哮喘患者,或者身邊有哮喘患者,記得收藏或者轉(zhuǎn)發(fā)給他們,讓每一位哮喘患者都能控制好哮喘,避免陷入用藥誤區(qū)喲!

  哮喘的中西醫(yī)治療

  支氣管哮喘是由多種細胞包括嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等,以及細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解,同時伴有可變的氣流受限和氣道高反應(yīng)性,隨著病程的延長可導(dǎo)致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變,即氣道重塑。根據(jù)臨床表現(xiàn),哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。

  治療哮喘的藥物可以分為控制藥物和緩解藥物:(1)控制藥物:需要每天使用并長時間維持的藥物。這些藥物主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制,其中包括吸入性糖皮質(zhì)激素、全身性激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2-受體激動劑、緩釋茶堿、色甘酸鈉、抗IgE單克隆抗體及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等。(2)緩解藥物:又稱急救藥物,這些藥物在有癥狀時按需使用,通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀,包括速效吸入和短效口服β2-受體激動劑、全身性激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿等。

  中醫(yī)中藥對哮喘的治療獨具優(yōu)勢。支氣管哮喘多屬于中醫(yī)“哮病”范疇,中醫(yī)認(rèn)為哮病是一種發(fā)作性鳴氣喘疾患,為宿痰伏肺,復(fù)加外感、飲食、情志、勞倦等因素,以致痰阻氣道,肺氣上逆所致。發(fā)作時以喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不得平臥為主要表現(xiàn)。

  中醫(yī)學(xué)對于哮病的重要認(rèn)識還有“在肺為實,在腎為虛”,強調(diào)“急則治其標(biāo),緩則治其本”等理論。歷代醫(yī)家認(rèn)為,本病主要臟腑為肺,涉及脾腎,后期累及于心。本病由于反復(fù)發(fā)作,病程較長,臨床上常常出現(xiàn)肺、脾、腎三臟俱虛的現(xiàn)象,復(fù)加外感、飲食、情志、勞倦等因素,新邪引動伏痰,痰氣交阻,上壅于肺,故哮喘發(fā)作時常表現(xiàn)為邪實正虛。

  哮喘的治則治法千百年來雖有變化,但其演變?nèi)杂幸?guī)律,如“發(fā)時治標(biāo),緩時治本”,“冷哮宜溫化或宣散,熱哮宜肅肺化痰”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為對哮喘發(fā)作期的治療應(yīng)以祛邪利肺為主:風(fēng)哮治以祛風(fēng)解痙、宣肺平喘,寒哮治以宣肺散寒、化痰平喘,熱哮治以清熱宣肺、化痰定喘,虛哮治以調(diào)補肺腎。哮喘緩解期,肺脾氣虛治以健脾補肺益氣,肺腎氣虛治以補益肺腎、納氣平喘。臨床診療中,患者往往為虛實夾雜。哮喘發(fā)作時,雖以邪實為主,亦有正虛;緩解期常以正虛為主,但其留痰、伏飲等病理因素仍然存在,因此邪正虛實的辨別、標(biāo)本先后的不同是治療哮喘的關(guān)鍵。

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