兒童哮喘多久不發(fā)作才算控制住了？小兒支氣管哮喘的癥狀表現(xiàn)

2017-08-31 來源：醫(yī)學(xué)界兒科頻道、山東哮喘病研究院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘嚴重時，甚至張口出氣而肩高聳，心跳加快，額部冷汗淋漓，口唇青紫，煩躁不安，痛苦異常。每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)日不等。病程日久者，經(jīng)常氣短、喘息。還可并發(fā)肺氣腫，甚至發(fā)生肺源性心臟病。

　　兒童哮喘多久不發(fā)作才算控制住了？

　　兒童哮喘多久不發(fā)作才算控制住了？兒童哮喘能徹底治好嗎？喘息性支氣管炎跟哮喘有什么關(guān)聯(lián)？喘息性支氣管炎跟哮喘有什么關(guān)聯(lián)？如何治療……

　　1．兒童哮喘多久不發(fā)作才算控制住了？

　　停藥一兩年沒發(fā)作，可初步判斷哮喘暫時得到控制。但外界環(huán)境變化可能會使病情發(fā)生變化。所以即使病情暫時控制住了，也要定期隨診復(fù)查肺功能等。

　　2.兒童哮喘到底可不可以徹底治好？

　　兒童哮喘可以很好地控制。規(guī)范治療的，80%在青春期能夠得到控制，不再喘。但如果哮喘病人沒有很好地控制，青春期之后肺功能及活動能力會受到影響。建議兒童哮喘早診斷，早期治療，醫(yī)生也將針對患者情況進行個體化規(guī)范治療。

　　3.16歲的男孩，容易感冒咳嗽，都當成氣管炎治，經(jīng)常是吃中藥一個月以上才能好，平日喉嚨容易有響聲。后來因為出現(xiàn)氣悶，去醫(yī)院做氣道檢查為陽性。后來用中藥調(diào)理，氣悶的狀況仍然偶爾出現(xiàn)，但持續(xù)時間不長，不影響日常生活。請問需要系統(tǒng)治療嗎？

　　從描述癥狀來看這可能是一個比較典型的支氣管哮喘的孩子。16歲，免疫功能已經(jīng)接近成人，不應(yīng)該老是當做感冒對待，僅僅吃消炎藥是不正確的治療方式，不利于病情本身治療。明確哮喘診斷后應(yīng)該首選抗炎治療，而不應(yīng)該以服用中藥控制喘息為主。

　　4.孩子從小就咳嗽，會喘，7歲了還是如此，今年咳嗽，有兩次喘了，這是哮喘嗎？喘息性支氣管炎跟哮喘有什么關(guān)聯(lián)？喘息性支氣管炎跟哮喘有什么關(guān)聯(lián)？如何治療？

　　7歲做肺功能檢查，可以很容易地查出是否患有哮喘。此外要了解孩子從什么時候開始喘。如果從兩三個月大就開始哮喘，要注意有無呼吸道畸形。另外也要注意是否有呼吸道異物。疑似哮喘的病人中，1%~3%實際上是呼吸道異物所致。

　　5.孩子5歲，去年9、10、11月，今年4月，都因為感冒著涼，馬上就喘，做霧化吃藥就好，孩子平時有濕疹，像孩子這種情況是不是哮喘了？應(yīng)該怎么辦？

　　這個情況，高度考慮是哮喘。5歲可診斷明確并進行規(guī)范治療，在一到三個月就可以有效控制癥狀，今后可像正常孩子一樣健康生活。

　　兒童哮喘有自己的特點。6歲以上和成人有相似，反復(fù)咳嗽、胸悶、喘息、氣促、呼吸困難，且有時間規(guī)律性，使用氣管舒張藥物很快緩解，肺功能檢查也有與成人患者相似結(jié)果。五六歲以下的孩子，做肺功能檢查也許不會配合，兒科醫(yī)生要更詳細甄別，結(jié)合病史、本身有無過敏、有無濕疹、父母有無過敏性鼻炎或哮喘，評估患哮喘的風險，有哮喘風險的要看對治療的反應(yīng)，綜合診斷。

　　小兒支氣管哮喘的癥狀表現(xiàn)

　　很多的時候這個疾病是對患者的健康有一定的影響的，這也是可以產(chǎn)生非常的傷害的，該病在發(fā)病后，一般會給患者帶來，反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或者是咳嗽等癥狀，嚴重影響患者的正常生活，對于患者的傷害是非常大的。哮喘嚴重時，甚至張口出氣而肩高聳，心跳加快，額部冷汗淋漓，口唇青紫，煩躁不安，痛苦異常。每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)日不等。病程日久者，經(jīng)常氣短、喘息。還可并發(fā)肺氣腫，甚至發(fā)生肺源性心臟病。

　　要是出現(xiàn)呼吸困難的話。那么就表明我們必須要去注意這個問題了，這只是一個發(fā)生哮喘的先兆，隨后就會出現(xiàn)胸悶、胸部緊迫甚至窒息感，感覺胸部似被重石所壓一樣，在10～15分鐘后，發(fā)生呼氣困難，并帶有哮鳴音。發(fā)作的時候，病人不能躺下，還要用力喘氣，發(fā)作的時候，持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時，自行或治療后緩解，這時候需要新鮮的空氣。

　　咳嗽，并不是一個普通的現(xiàn)象，很多的時候是哮喘的一個具體的表現(xiàn)。通常情況下是干性無痰咳嗽，程度不等。至發(fā)作期咳嗽減輕，以喘息為主。待發(fā)作接近尾聲時，支氣管痙攣及粘膜水腫減輕，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰癥狀加重，咯出較多稀薄痰液或粘液性痰栓。如果感染時，會出現(xiàn)出膿性痰，不過也有少數(shù)病人，可以咳嗽為唯一的表現(xiàn)。

　　出現(xiàn)胸痛。如果支氣管哮喘發(fā)作較嚴重、時間較久的患者會出現(xiàn)這種情況。重度持續(xù)發(fā)作時，會有頭痛、頭昏、焦慮和病態(tài)行為，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神經(jīng)癥狀。如果會合并感染，則可有發(fā)熱。通常發(fā)作過后多有疲乏、無力等全身癥狀。

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成人和2歲及2歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮；本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

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