分析咳嗽變異性哮喘患者的用藥

　　咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面，但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。治療咳嗽應(yīng)區(qū)分咳嗽類(lèi)型，西藥、中藥皆可，但以食療為最佳。

　　中醫(yī)：咳嗽是因外感六淫，臟腑內(nèi)傷，影響于肺所致有聲有痰之證。見(jiàn)《素問(wèn)·五臟生成篇》?！端貑?wèn)病機(jī)氣宜保命集》：“咳謂無(wú)痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽是無(wú)聲而有痰，脾濕動(dòng)而為痰也?？人灾^有痰而有聲，蓋因傷于肺氣動(dòng)于脾濕，咳而為嗽也”。因外邪犯肺，或臟腑內(nèi)傷，累及于肺所致。

　　西醫(yī)：咳嗽(Cough)是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。通過(guò)咳嗽反射能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物或進(jìn)入氣道的異物。但咳嗽也有不利的一面，劇烈咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，如長(zhǎng)期，頻繁，劇烈咳嗽影響工作，休息，甚至引起喉痛，音啞和呼吸肌痛，則屬病理現(xiàn)象。

　　咳嗽的動(dòng)作：來(lái)至呼吸系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)以外器官(如腦，耳，內(nèi)臟)的刺激經(jīng)迷走神經(jīng)，舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)與皮膚的感覺(jué)神經(jīng)纖維傳入。經(jīng)喉下神經(jīng)，膈神經(jīng)和脊神經(jīng)分別傳到咽肌，聲門(mén)，膈和其他呼吸肌，引起咳嗽動(dòng)作。咳嗽動(dòng)作首先是快速短促吸氣，膈下降，聲門(mén)迅速關(guān)閉，隨即呼吸肌與腹肌快速收縮，使肺內(nèi)壓迅速上升；然后聲門(mén)突然開(kāi)放，肺內(nèi)高壓氣流噴射而出，沖擊聲門(mén)裂縫而發(fā)生咳嗽動(dòng)作與特別聲響，呼吸道內(nèi)分泌物或異物等也隨之排出。

　　咳嗽變異性哮喘的常見(jiàn)癥狀

　　一般不發(fā)燒。吐白色泡沫痰。喜歡揉眼睛和鼻子，愛(ài)抓頭皮。睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡。多以咳嗽為主，不喘。

　　咳嗽的三大特點(diǎn)：晚上睡覺(jué)前咳一陣；半夜醒來(lái)咳一陣；早上醒來(lái)咳一陣。有的兒童能一連咳上3個(gè)月。

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