過敏性哮喘兒童如何進行脫敏治療
過敏源測定:
目前過敏原檢測常用的方法:
皮內(nèi)試驗、皮膚點刺試驗、斑貼試驗、血液中IgE、sLgE及sIgC檢測和生物共振檢測等。
此外,皮內(nèi)試驗、斑貼試驗、IgE抗體檢測、IgG抗體檢測不能作為脫敏治療的檢測,各位家長要各位注意。
皮膚點刺實驗:
先將待測定的液體滴在皮膚上,一般選擇前臂內(nèi)側(cè),再用電磁針從滴液處刺穿表皮,觀察皮膚是否有丘疹風(fēng)團或紅暈反應(yīng)。用磷酸組胺作為陽性對照,30min后,通過與陽性對照比較判斷反應(yīng)級別?,F(xiàn)為歐洲國家及美國公認最方便、經(jīng)濟,相對安全、有效、損傷相對小、陽性準確率高的過敏原診斷方法,適用大于3歲的兒童粉塵螨的脫敏治療檢測。
生物共振檢測:
能一次檢測1000-2000余種變應(yīng)原,檢測種類多,能進行脫敏治療,但其檢測原理和結(jié)果可信度仍存在爭議。
脫敏治療適應(yīng)癥
?、偕嘞潞撁糁委熌壳爸荒苡糜趬m螨的脫敏治療;
②兒童治療效果比老年人好;
③SIT治療必須在無癥狀期進行;
④患者第1秒用力呼氣容積(FEV1)在70%以上
脫敏治療辦法:
舌下含服脫敏性治療:
將過敏原制成不同濃度的脫敏液,并將脫敏滴劑滴于患兒舌下,使其吸收,并逐漸把劑量增大,當(dāng)達到維持水平后再使用足夠時間,使患者耐受力明顯提升。
根據(jù)年齡不同使用不同的維持劑量。每天相對固定時間滴在舌下含服1-3分鐘,遞增階段的劑量分為1,2,3號。維持劑量分為4號和5號。一般14歲以下的用4號維持,14歲以上的用5號維持。
使用簡便,無創(chuàng)傷,患兒可在家使用,不良反應(yīng)少且輕微,無過敏性休克及死亡報道。
皮內(nèi)注射脫敏治療
因皮內(nèi)注射脫敏治療有較高的風(fēng)險及兒童不配合的特殊性,效果不太滿意,目前在兒童中已基本不用。
霧化吸入脫敏
霧化吸入脫敏是通過從低劑量向高劑量逐步過渡的吸入變應(yīng)原疫苗,提高支氣管對變應(yīng)原的免疫性和降低支氣管對變應(yīng)原的敏感性的一種方法。但吸入免疫療法誘發(fā)支氣管痙攣的幾率明顯大于其它免疫治療方法,需引起重視。
生物共振脫敏辦法
用生物共振原理測出變應(yīng)原,對變應(yīng)原物質(zhì)波進行收集、擴大和同步鏡像反轉(zhuǎn)處理,然后輸回患兒體內(nèi)特定部位,使其與肌體內(nèi)變應(yīng)原產(chǎn)生的異常波相互作用,并使異常波恢復(fù)正常狀態(tài),消除過敏狀態(tài)。可以對1000多種過敏原進行檢測,針對陽性結(jié)果對患兒進行脫敏治療。但仍需進一步研究。
過敏性鼻炎與哮喘關(guān)系
現(xiàn)實生活中很多哮喘病患者,都活在恐懼之中,因為哮喘實在不好治,總復(fù)發(fā)。
而且一旦嚴重性發(fā)作時,不采取及時救治極有可能會致命;而且有哮喘病的患者對日常工作及日常生活都有很多不利影響,可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),導(dǎo)致活動、運動受限,使生命質(zhì)量下降,并帶來經(jīng)濟上的負擔(dān)等;當(dāng)哮喘反復(fù)發(fā)作還會導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
哮喘總不好,看看你有沒有過敏性鼻炎!
過敏性鼻炎和哮喘常常同時并存。有報告稱,患過敏性鼻炎者半數(shù)有哮喘;一組數(shù)據(jù)表明,大約80%的哮喘患者有過過敏性鼻炎,20%的過敏性鼻炎病人有哮喘。
哮喘的一個重要病因就是由過敏原所致。鼻是呼吸道的門戶,過敏性鼻炎患者,對某些過敏原及冷空氣等也特別敏感,如吸入花粉、灰塵、螨、霉菌孢子及刺激性氣體時,可迅速產(chǎn)生I型變態(tài)反應(yīng),患者可突然出現(xiàn)鼻塞、鼻及咽部發(fā)癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、咳嗽等癥狀,繼之引起植物神經(jīng)紊亂,氣道反應(yīng)性增加,支氣管平滑肌收縮,很快出現(xiàn)胸悶、喘憋、呼氣性呼吸困難等癥狀。
由此可見,過敏性鼻炎和哮喘是一種病因引起的兩種不同表現(xiàn)的疾病。亦可以說是一種疾病的兩個不同階段,即過敏性鼻炎是先兆,哮喘是結(jié)果。
兩者都屬于I型變態(tài)反應(yīng),病理基礎(chǔ)都是以嗜酸性粒細胞浸潤為主的變應(yīng)性炎癥,而且都有氣道高反應(yīng)性等。大多哮喘經(jīng)規(guī)范治療,過敏性鼻炎可顯著改善;反之,積極防治過敏性鼻炎也可減少哮喘的發(fā)生,因此二者關(guān)系非常密切。
所以,患有哮喘疾病的人群一定要關(guān)注自己的鼻健康,一旦發(fā)現(xiàn)患有過敏性鼻炎一定要及時治療!
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糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節(jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價: ¥176沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥4301.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥30沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥439用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥58本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥39本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥39用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價: ¥22季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥47.34預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價: ¥54用于粉塵螨過敏引起的過敏性鼻炎、過敏性哮喘的脫敏治療。
健客價: ¥116丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥352本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
健客價: ¥68治療下述疾病的過敏相關(guān)癥狀,如季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價: ¥34用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥39用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。 亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥19.5用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價: ¥15.8治療季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價: ¥58季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥5季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥30季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥5季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥11.5用于粉塵螨過敏引起的過敏性鼻炎、過敏性哮喘的脫敏治療。
健客價: ¥55用于粉塵螨過敏引起的過敏性鼻炎、過敏性哮喘的脫敏治療。
健客價: ¥67