藥物性哮喘發(fā)作癥狀主要是:哮喘患者往往是在服藥時(shí),突然感到全身發(fā)熱,面頰、皮膚潮紅,伴全身皮疹、瘙癢,繼之出現(xiàn)鼻塞流涕、嗆咳、哮喘、氣憋、呼吸困難等癥狀。
藥物性哮喘和過(guò)敏性哮喘的癥狀相似,還會(huì)形成滿月臉、骨質(zhì)疏松、肥胖、高血壓、潰瘍病等、皮膚黏膜充血和血管神經(jīng)性水腫等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致過(guò)敏性休克,甚至因呼吸道黏膜水腫、痙攣、呼吸困難窒息而死亡。
藥物性哮喘嚴(yán)重影響著大家在健康,近年來(lái),隨著對(duì)哮喘發(fā)病機(jī)理的深入研究,人們逐漸發(fā)現(xiàn)一些特殊類型的哮喘,其臨床表現(xiàn)與典型哮喘大同小異,但病因與治療方法各異,若濫用止喘、抗炎等藥物治療,不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源和加重病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還會(huì)使病情加重,甚至危及病人的生命。
所以,專家希望患有藥物性哮喘的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,避免病情加重,要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。
藥物性哮喘的“防”與“治”
藥物性哮喘是一種特殊類型的哮喘,由于病因明確,一旦確診可以有效地進(jìn)行治療和預(yù)防。
一、藥物性哮喘的治療
1、吸氧、及時(shí)吸痰等對(duì)癥治療以保持呼吸道通暢。
2、根據(jù)臨床情況酌情給予抗組織胺藥,β2-受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物或口服糖皮質(zhì)激素,病情危急時(shí)可以給予腎上腺素皮下注射,病情嚴(yán)重時(shí)可以靜脈點(diǎn)滴大劑量糖皮質(zhì)激素,但應(yīng)注意由糖皮質(zhì)激素所致的哮喘患者,應(yīng)選用其它抗過(guò)敏藥物。
3、在治療由于應(yīng)用心得安一類藥物所致的哮喘患者時(shí),應(yīng)給予較大劑量的β2-受體激動(dòng)劑。
4、對(duì)于危重度的藥物性哮喘患者應(yīng)及早氣管插管進(jìn)行機(jī)械輔助通氣。
二、藥物性哮喘的預(yù)防
由于大多數(shù)藥物性哮喘患兒家長(zhǎng)并不了解那些藥物可以誘發(fā)哮喘,因此預(yù)防往往無(wú)從下手,因此臨床醫(yī)生在藥物性哮喘的預(yù)防中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、凡已經(jīng)明確的致喘藥物應(yīng)立即停止使用,在向患者家屬講明致喘藥物名稱(包括其他商品名)的同時(shí)在病歷首頁(yè)上記載,以避免以后重復(fù)應(yīng)用這類藥物。
2、對(duì)于每一位就診的哮喘患者均應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史或藥物誘發(fā)哮喘的病史。
3、對(duì)于哮喘患者應(yīng)用新藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察有無(wú)不良反應(yīng)。
4、哮喘患者在治療過(guò)程中癥狀不見(jiàn)緩解反而加重時(shí)除應(yīng)想到疾病本身的多種因素外,還要時(shí)刻考慮藥物性哮喘的可能,如疑為藥物性哮喘應(yīng)試行停藥觀察。
5、使用碘造影劑前必須做過(guò)敏試驗(yàn)。對(duì)于有過(guò)敏性體質(zhì)或既往有碘過(guò)敏史的哮喘患者盡量不用含碘造影劑,如果確實(shí)需要應(yīng)用則在用藥前(18~24小時(shí))給予抗組織胺藥物和糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松5mg,每6小時(shí)1次,共三次)。
6、TNB納米生物靶向技術(shù)治療。
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