父母必看：關(guān)于兒童哮喘，有必要接種疫苗嗎？

2017-08-17 來源：兒童哮喘防治GINA,哮喘, 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與小兒哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系，目前已得到國內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識(shí)。

　　哮喘兒童有必要接種疫苗嗎？

　　很多家長在孩子被診斷為哮喘后，常常會(huì)對(duì)哮喘兒童能否接種疫苗存在疑問。事實(shí)上，哮喘不發(fā)作時(shí)可以接種并且有必要接種。

　　疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用，有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。小兒是預(yù)防接種的主要對(duì)象，凡列入計(jì)劃免疫的疫苗都是應(yīng)當(dāng)接種的。預(yù)防接種有禁忌癥，但大多屬于相對(duì)禁忌癥。有下列情況應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗：

　　1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種，等待病愈后方可進(jìn)行接種；

　　2.體溫超過37.5℃，有淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種，應(yīng)查明病因治愈后再接種；

　　3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種；

　　4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正?；蛴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/xnxgpd/823031.html' target='_blank'>腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種；

　　5.患有嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療的小兒不宜接種；

　　6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種，待病情緩解再接種；

　　7.當(dāng)孩子有腹瀉時(shí)，尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒，須待恢復(fù)兩周后，才可服用脊灰疫苗。

　　支氣管哮喘并不是接種疫苗的絕對(duì)禁忌癥，孩子接種疫苗后不見得一定會(huì)誘發(fā)加重，只有在哮喘急性發(fā)作（出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀），尤其是應(yīng)用全身型糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)暫緩接種。但并不等于哮喘兒童不能接種疫苗，哮喘的緩解期（長期維持吸入哮喘藥物）且健康情況較好時(shí)應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。

　　另外，大量研究發(fā)現(xiàn)流行性感冒病毒感染與小兒哮喘發(fā)作頻率增加及其臨床癥狀加重存在密切聯(lián)系，目前已得到國內(nèi)外大多數(shù)臨床醫(yī)師的共識(shí)。2011年哮喘兒童的管理和預(yù)防指南(GINA)指出：流感疫苗可以安全的應(yīng)用于雞蛋過敏者，3歲以上的中/重度哮喘患兒應(yīng)當(dāng)每年接種流感疫苗。雖流感疫苗尚未列入我國計(jì)劃免疫范圍內(nèi)，仍應(yīng)倡導(dǎo)哮喘患兒免疫接種流行性感冒疫苗。

　　父母必看：關(guān)于兒童哮喘，你最想知道的八個(gè)問題

　　近年來，兒童哮喘的發(fā)病率急劇增高，很多的父母也對(duì)這一病癥有了極大的恐懼，擔(dān)心會(huì)影響到孩子的一生，這也延伸出了各式各樣的疑問，近日，專家們就針對(duì)各位哮喘寶寶家長們的問題，進(jìn)行了匯總，并將答案一一公布在本平臺(tái)。

　　1、兒童哮喘能治愈嗎？

　　可以治愈。專家指出，兒童哮喘有兩個(gè)特點(diǎn)：一是患病時(shí)間段，病較輕，二是免疫力差。因此，兒童哮喘是比較好控制的，另外，通過規(guī)范、科學(xué)的醫(yī)療手段以及父母的生活保健，幫助兒童建立一個(gè)相對(duì)完善的免疫防御體系，是治愈兒童哮喘的關(guān)鍵之一。

　　2、兒童哮喘能不醫(yī)自愈嗎？

　　兒童哮喘不醫(yī)自愈，這種說法其實(shí)是有誤區(qū)的。濟(jì)南哮喘病醫(yī)院專家解釋說，很多患兒家屬，認(rèn)為當(dāng)孩子逐漸進(jìn)入青春期，隨著各方面身體條件的成熟，一些幼兒時(shí)的疾病就會(huì)自然而然消失。因此，有些人不去積極治療，而是采取等孩子長大了病自己就會(huì)好的態(tài)度。

　　但事實(shí)上，孩子一旦患有哮喘，長期的拖延不治，很可能會(huì)造成氣道的結(jié)構(gòu)性破壞，甚至?xí)靶姆喂δ?，而一旦造成了?yán)重的器質(zhì)性病變，如肺功能下降、生長發(fā)育遲滯、體質(zhì)下降，甚至少數(shù)患兒成為成人哮喘患者甚至慢阻肺、肺心病方向發(fā)展。

　　3、吸入激素會(huì)影響孩子的身體發(fā)育嗎？

　　專家指出，很多家長在兒童哮喘治療上有一個(gè)誤區(qū)，就是擔(dān)心吸入激素會(huì)對(duì)孩子的身體造成影響，導(dǎo)致孩子長不高，或者會(huì)長胖。實(shí)際上治療哮喘使用的噴霧對(duì)孩子的生長發(fā)育是沒有影響的，噴霧激素直接作用于氣道，基本不會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，是一種安全有效的治療方式，同時(shí)也是目前國際醫(yī)學(xué)界在治療哮喘方面的推薦手段。

　　4、家有“煙民”，會(huì)誘發(fā)兒童哮喘嗎？

　　專家介紹，從臨床上來看，長期處于二手煙環(huán)境，是誘發(fā)兒童哮喘的一個(gè)原因，因?yàn)槎譄煏?huì)對(duì)兒童尚未發(fā)育完全的氣道造成刺激，且這種刺激的破壞性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人，所以，如果家有煙民，最好能夠及時(shí)勸戒，不要影響到孩子的健康生長。

　　另外，有些家長會(huì)采取上班抽煙，回家不抽的方式，專家指出，這也是不可取的，因?yàn)槟壳坝幸环N說法叫三手煙，就是指的這類煙民，其實(shí)他們的衣服或其他物品上，都有吸煙后的殘留物，這些有害物質(zhì)，對(duì)于孩子的健康也會(huì)有影響。

　　5、哮喘和感冒有什么區(qū)別？

　　對(duì)于兒童患者來說，由于其哮鳴音沒有像成人那么明顯，對(duì)于家長來說，會(huì)很難判斷孩子到底是哮喘還是感冒。專家指出，哮喘的咳嗽時(shí)間比較長，會(huì)有憋喘現(xiàn)象，即孩子進(jìn)氣容易出氣難，尤其是早、晚兩個(gè)時(shí)段，還會(huì)發(fā)生較劇烈的陣發(fā)性咳嗽。

　　6、兒童哮喘都是過敏引起的嗎？

　　從臨床數(shù)據(jù)看，過敏體質(zhì)的兒童患哮喘的比率，確實(shí)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通兒童，且如果不對(duì)過敏體質(zhì)進(jìn)行改善，其復(fù)發(fā)頻率也要更高。

　　但除了過敏性原因?qū)е碌南?，由病毒感染、運(yùn)動(dòng)、冷空氣、煙霧等原因，也會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。

　　7、既然哮喘是氣道炎癥，是不是只吃消炎藥就可以？

　　專家指出，不少家長都有這樣的認(rèn)知，覺得既然哮喘是氣道炎癥，發(fā)作時(shí)吃點(diǎn)抗生素消炎就好了，而不去進(jìn)行規(guī)范性治療。但事實(shí)上，如果沒有感染指征，濫用抗生素是有害的，濫用抗生素不但不利于治療，還會(huì)降低孩子自身的抵抗力。

　　8、寶寶哮喘不是很嚴(yán)重，是不是可以等歲數(shù)大點(diǎn)再治療？

　　首先哮喘患病年限越短，治療效果越好，此外，早期的治療，病情比較單一，治療更簡單，如果早期進(jìn)行規(guī)范治療，隨著孩子的免疫系統(tǒng)完善，是可以治愈的。