福利來啦！兒童哮喘患兒就診須知

2017-06-15 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兒童哮喘慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同，在就診和治療模式上也有較大的差別，應(yīng)盡量做到專病?？凭驮\、堅(jiān)持長期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。

　　由于兒童哮喘診斷與治療方案較為復(fù)雜，非專病醫(yī)生不易掌握，加之需要長期復(fù)診，不斷調(diào)整治療方案達(dá)到完全控制，普通門診也不易做到。兒童哮喘患兒容易造成過度診斷和不足，在就診時需要注意如下問題。

　　1、自我判斷是否需要去兒童哮喘門診就診

　　哮喘最常見的癥狀是反復(fù)喘息，或長期咳嗽（4周），但還要看孩子的年齡，如果在3歲以下，多為呼吸道感染所致，并非哮喘，如果是年長兒（5歲以上）哮喘的可能性較大。此外還要注意有無遺傳或過敏因素，是否有濕疹、是否有食物及藥物過敏史、家族中有無哮喘或過敏性鼻炎。如果有這些遺傳和過敏因素哮喘的可能性較大，需要去兒童哮喘門診就診。

　　2、選擇就診醫(yī)院和專病門診

　　由于哮喘需要長期治療，選擇兒童哮喘專病就診對孩子以后的復(fù)診十分有利，可以詢問身邊有類似疾病的患兒家長其治療情況，或網(wǎng)上查詢本地區(qū)兒童哮喘專病門診和?？漆t(yī)生的情況。需要注意的是由于網(wǎng)絡(luò)信息眾多，也不乏虛假信息，應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行分析。一般正規(guī)醫(yī)院網(wǎng)站可信度較高。通過查看醫(yī)院、?？魄闆r和醫(yī)生的信息，了解就診過患者的反映。選擇好所就診的醫(yī)院和專科一定要堅(jiān)持治療，盡量不要在不同醫(yī)院反復(fù)就診，那樣會對疾病的診治十分不利。

　　3、整理孩子患病就診的過程和以往就診的資料

　　哮喘患兒由于疾病反復(fù)發(fā)作，通常都有長期就診的過程，家長需要仔細(xì)回憶和疏理，詳細(xì)的病史對醫(yī)生分析病情十分重要。以往就診的病歷、血液檢查和胸部X片等資料對于醫(yī)生分析疾病有很大的幫助。例如對喘息癥狀的判定上，家長和醫(yī)生的判定還是相差很大的，有時候家長認(rèn)為的喘息并非真正的喘息，這就需要看以往就診病歷上的記錄，以往的胸部X片或CT對于慢性咳嗽的鑒別也有一定的幫助。

　　4、詳細(xì)詢問醫(yī)生治療藥物的使用和注意事項(xiàng)

　　哮喘的治療藥物多為吸入藥物，就診時需要詢問藥物使用方法。應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的治療藥物。如嬰幼兒應(yīng)選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲霧罐吸入，3～5歲的孩子應(yīng)選擇大面罩儲霧罐，5歲以上患兒可選擇干粉藥物自行吸入。如果同時吸入沙丁胺醇，應(yīng)先用沙丁胺醇，間隔5分鐘以后再吸入其他藥物，沙丁胺醇吸入療程不易超過2周。用藥后要擦臉漱口，避免藥物殘留。此外，還有抗組胺藥物、白三烯拮抗劑、鼻用皮質(zhì)激素、免疫增強(qiáng)劑和中藥制劑要合理使用，注意患兒年齡、治療效果、療程，并且要符合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則。

　　5、按時定期和及時復(fù)診

　　由于哮喘治療藥物多為長期控制和預(yù)防藥物，一般2周才能見到效果，3個月才能發(fā)揮最大療效，如果病情沒有變化，應(yīng)持續(xù)和規(guī)律用藥。復(fù)診時候可以選擇提前1～2周電話或網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號，一定按就診時間就診。

　　6、了解和學(xué)習(xí)兒童哮喘的基本知識

　　由于兒童哮喘需要長期治療，治療和疾病本身可以引起一些心理行為問題的出現(xiàn)。通過學(xué)習(xí)疾病的基本知識，自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時可以向醫(yī)生詢問自己關(guān)心的問題，或網(wǎng)上學(xué)習(xí)哮喘有關(guān)知識。

　　總之，兒童哮喘慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同，在就診和治療模式上也有較大的差別，應(yīng)盡量做到專病?？凭驮\、堅(jiān)持長期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。

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