誤區(qū)一：哮喘治療就是等喘了才需要治

　　無(wú)論是醫(yī)生還是患者，都應(yīng)走出只治哮喘發(fā)作期，忽視緩解期，只治標(biāo)不治本的誤區(qū)。哮喘有不同的類型，其治療上也應(yīng)采取個(gè)體化方案：

　　間歇發(fā)作性哮喘患者（如典型的過(guò)敏性哮喘），發(fā)作時(shí)間短，可在哮喘發(fā)作時(shí)治療；

　　常年、頻繁發(fā)作哮喘的患者，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地治療才行。此類患者如果不注意穩(wěn)定期的治療，很容易導(dǎo)致哮喘癥狀反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，久之就會(huì)發(fā)生支氣管不可逆的變形損害，成為慢性阻塞性肺病。

　　誤區(qū)二：激素副作用大不愿接受吸入激素治療

　　哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最有效的藥物。但是口服、靜脈注射等，都是全身用藥，雖然可當(dāng)時(shí)取得效果，但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生許多副作用。

　　門診上此類病人很多，他們或是聽(tīng)信了廣告宣傳，或是一味追求立竿見(jiàn)影的效果，長(zhǎng)期誤用口服激素治療，導(dǎo)致肥胖、高血壓、糖尿病和骨質(zhì)疏松等副作用，并且當(dāng)哮喘再次發(fā)作時(shí)病情很難控制。實(shí)際上，一些廣告宣傳的各種所謂“治喘藥”主要成分就是激素和短效的β激動(dòng)劑。

　　正確的哮喘治療應(yīng)是首選吸入型糖皮質(zhì)激素，根據(jù)病情程度加用吸入長(zhǎng)效β激動(dòng)劑，僅僅在有急性癥狀時(shí)吸入短效的β激動(dòng)劑。吸入激素僅在氣道局部起作用，基本不吸收到血液，并且應(yīng)用的劑量很小，一般每天不到1毫克（而強(qiáng)的松每一片是5mg），所以，即使是終生規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘也不會(huì)發(fā)生明顯的副作用。

　　通過(guò)規(guī)范治療，患者完全可以達(dá)到?jīng)]有哮喘癥狀、沒(méi)有急性發(fā)作、沒(méi)有夜間憋醒、不需看急診，沒(méi)有運(yùn)動(dòng)限制、沒(méi)有治療所產(chǎn)生副反應(yīng)的效果。

　　但在我國(guó)，由于人們對(duì)激素的恐懼心理，哮喘控制首選吸入性激素的不足10%，而過(guò)多地依賴急性緩解藥物，甚至誤信廣告長(zhǎng)期誤服激素。

　　誤區(qū)三：哮喘癥狀得到控制后就不用再治了

　　長(zhǎng)期以來(lái)，部分患者、家屬甚至臨床醫(yī)生，只注意對(duì)發(fā)作期的治療，哮喘癥狀一旦緩解，就誤判為治愈而停止治療，結(jié)果造成了哮喘反復(fù)發(fā)作，久治不愈，嚴(yán)重者發(fā)展成為肺氣腫、肺心病而失去勞動(dòng)能力。

　　哮喘加重是發(fā)作性的，但氣道炎癥是長(zhǎng)期存在的。通過(guò)規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合吸入長(zhǎng)效β激動(dòng)劑能良好的抑制氣道炎癥，比單純治療急性支氣管收縮更能有效地控制哮喘。一旦哮喘被控制，應(yīng)至少維持吸入治療3~6個(gè)月，然后請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)情況制定下一步治療方案。

　　謹(jǐn)記：當(dāng)哮喘癥狀緩解后，應(yīng)緩慢、階梯狀地減用激素。千萬(wàn)不可突然停藥，要逐步減量使用5-10天，以使機(jī)體逐漸自行生成“內(nèi)源性”激素。如驟然停藥容易產(chǎn)生“停藥綜合征”，加重病情。

　　誤區(qū)四：每次哮喘發(fā)作都要用抗生素

　　很多患者病情一發(fā)作就在使用治療哮喘藥的同時(shí)輔以抗生素，預(yù)防炎癥的發(fā)生。專家提醒：只有部分哮喘病人，在哮喘發(fā)作前有上呼吸道感染癥狀，由感染誘發(fā)的發(fā)作，應(yīng)積極給予抗感染治療，病情才能明顯好轉(zhuǎn)。

　　但是，有些病人，甚至包括很多醫(yī)生，常不問(wèn)青紅皂白，每次哮喘發(fā)作均使用抗生素。這一方面浪費(fèi)了醫(yī)療資源，另一方面可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，最終對(duì)患者不利。

　　每年到春暖花開(kāi)的時(shí)候，一些體質(zhì)比較敏感的朋友都會(huì)因?yàn)槲牖ǚ鄱霈F(xiàn)哮喘的癥狀，這不僅會(huì)讓他們的呼吸變得更加困難，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸悶咳嗽的現(xiàn)象，于是就有患者朋友們想明確的知道哮喘主要體征都有哪些，從而在生活中才能做出更多的預(yù)防。

　　1，絕大部分哮喘患者有典型的反復(fù)發(fā)作性喘息，伴有廣泛而高調(diào)的喘鳴音，癥狀往往在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)天，而后自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解，部分患者緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作，偶有危重的急性發(fā)作期患者死亡。但重度發(fā)作時(shí)也可能是致命的。哮喘發(fā)作有明顯的季節(jié)性，春秋季高發(fā)，有夜間或凌晨發(fā)作或加重的特點(diǎn)。

　　2，咳嗽經(jīng)常是哮喘患者最主要的體驗(yàn)，也是就診原因之一?？人员旧硎且环N防御機(jī)制，有利于機(jī)體清除氣道異物和分泌物。哮喘咳嗽為刺激性干咳，或咳白色泡沫痰。哮喘占兒童咳嗽病因的首位，占成年人咳嗽病因的第二位，占老年人咳嗽病因的第三位。

　　3，患者常感覺(jué)有壓迫感，窒息感，呼吸困難。哮喘發(fā)作時(shí)，患者常感覺(jué)吸入的空氣充足，就是呼不出去，因此不自主的撅起嘴，呈“魚口樣呼吸”。胸悶可以與喘息同時(shí)出現(xiàn)，也可以單獨(dú)存在。