支氣管哮喘,簡稱哮喘,嚴(yán)重影響著人們的生活,甚至生命健康,所以支氣管哮喘病的預(yù)防很重要,一般將哮喘病的預(yù)防分為三個(gè)級別,以下為大家介紹三個(gè)級別的預(yù)防常識(shí)。
1、預(yù)防哮喘的發(fā)生——一級預(yù)防
大多數(shù)患者(尤其是兒童)的哮喘屬變應(yīng)性哮喘。胎兒的免疫反應(yīng)是以Th2為優(yōu)勢的反應(yīng),在妊娠后期,某些因素如母體過多接觸變應(yīng)原,病毒感染等均可加強(qiáng)Th2反應(yīng),加重Th1/Th2的失衡,若母親為變應(yīng)性體質(zhì)者則更加明顯,因而盡可能避免。此外,已有充分證據(jù)支持母親吸煙可增加出生后嬰幼兒出現(xiàn)喘鳴及哮喘的幾率,而出生后進(jìn)行4~6個(gè)月的母乳飼養(yǎng),可使嬰兒變應(yīng)性疾病的發(fā)生率降低,妊娠期母親應(yīng)避免吸煙,這些均是預(yù)防哮喘發(fā)生的重要環(huán)節(jié),有關(guān)母體飲食對胎兒的影響,則仍需更多的觀察。
2、早期診治、控制癥狀,防止病情發(fā)展——二級預(yù)防
?、僭缙谠\斷,及早治療:對于癥狀不明顯或不典型的患者(如表現(xiàn)為單純咳嗽,發(fā)作性胸悶或運(yùn)動(dòng)后氣促胸悶等)應(yīng)及早作出診斷。研究表明對于確診的支氣管哮喘患者,越早使用氣道抗感染治療(吸入糖皮質(zhì)激素)對其日后肺功能的損害(包括肺功能的恢復(fù)及兒童隨年齡肺功能的增長)越小,因而對絕大多數(shù)患者(除了少數(shù)處于“間歇”期外),一經(jīng)確診,就要進(jìn)行抗感染治療。隨著特異性免疫治療的規(guī)范化,它可能成為變應(yīng)性哮喘患者三級預(yù)防的一個(gè)有效措施。
?、谧龊孟颊叩慕逃芾砉ぷ鳎合且粋€(gè)慢性病,目前尚無根治的方法,但采取有效的防治措施,完全可以促使患者正常生活、工作、學(xué)習(xí)。加強(qiáng)患者的教育及管理,十分重要。其一,教育患者使其了解哮喘的本質(zhì),誘因,發(fā)作的信號,用藥的種類及方法,特別要強(qiáng)調(diào)長期抗炎的預(yù)防性治療。其二,教育患者學(xué)會(huì)采用微型峰流速儀來監(jiān)測自己的病情,以便在病情變化時(shí)及時(shí)用藥。
3、避免變應(yīng)原及激發(fā)因素——三級預(yù)防
?、俦苊庾儜?yīng)原:特別對于有特異性體質(zhì)的患者,消除或盡可能避免接觸誘發(fā)哮喘的因素。如屋塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛,可引起過敏的食物、藥物等,對職業(yè)性哮喘患者,應(yīng)脫離該職業(yè)環(huán)境。
如前所述,呼吸道病毒是否哮喘的變應(yīng)原尚有爭論,但與哮喘的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)系,特別是呼吸道合胞病毒于兒童,鼻病毒于成人,避免呼吸道病毒感染亦是重要的預(yù)防哮喘措施。
?、诜乐巫儜?yīng)性鼻炎:變應(yīng)性鼻炎與哮喘的關(guān)系很密切,有人對單純變應(yīng)性鼻炎患者進(jìn)行了近20年隨訪,發(fā)現(xiàn)其中近17%發(fā)展為哮喘,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組(5%);研究亦表明,有20%~25%單純性變應(yīng)性鼻炎患者存在氣道高反應(yīng)性(組胺或氨甲膽堿激發(fā)),因而認(rèn)為這部分患者可能屬于“亞臨床型哮喘”。哮喘合并有變應(yīng)性鼻炎的患者約占28%~50%。近期資料表明,對此類病人在氣管吸入糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上,若能積極控制鼻炎(如口服非鎮(zhèn)靜H1受體阻滯劑,鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素)能明顯減少哮喘發(fā)作的頻率及減輕其癥狀,因而積極治療變應(yīng)性鼻炎對預(yù)防哮喘的發(fā)生及減少其發(fā)作均是有價(jià)值的。
對于人們來說,過敏性哮喘也是比較常見的一種患病類型,患上了這種疾病的話,會(huì)對患者的身體造成很大的傷害,并且這種疾病隨時(shí)都有可能發(fā)生的危險(xiǎn),如果想要對這種疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療,我們是一定要了解這種疾病的癥狀表現(xiàn)的,那么過敏性哮喘都有哪些明顯癥狀呢!
過敏性哮喘的癥狀表現(xiàn):
1、咳嗽:咳嗽是最常見的癥狀,干咳或帶有白色痰液的咳嗽,經(jīng)常發(fā)生在晚上或者運(yùn)動(dòng)后。
2、氣喘或呼吸困難:呼吸困難是哮喘的主要癥狀,即使在安靜狀態(tài)下,患者也會(huì)感到氣不夠用,一口氣接一口氣地呼吸,不間斷地出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。
3、哮鳴音:患者在呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)呼吸音,這是氣流由肺臟經(jīng)過因炎癥而變得狹窄的呼吸道時(shí)所產(chǎn)生的聲音。
4、胸廓的緊縮感:患者感覺到胸部好似包扎了過緊的繃帶,就像女同志帶著過緊的胸罩,或者接受過度的擁抱一樣。
過敏性哮喘早期癥狀是怎樣的呢
過敏性哮喘早期癥狀一般是打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時(shí)處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作,甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài).
而根據(jù)典型的臨床癥狀和病史即反復(fù)發(fā)作性氣喘、胸悶、咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發(fā)作有某種誘因,癥狀可因用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解,并排除其他疾病,可初步診斷。肺功能檢查,F(xiàn)EV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),吸入支氣管擴(kuò)張藥后,降低的FEV1恢復(fù)15%為陽性??勺鳛橄脑\斷依據(jù)。支氣管激發(fā)試驗(yàn)測定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應(yīng)性增高。
此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個(gè)月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應(yīng)性測定存在有高反應(yīng)性,抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥13益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見上述證候者。
健客價(jià): ¥35沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥12適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭時(shí)喘息。
健客價(jià): ¥23.5適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭時(shí)喘息。
健客價(jià): ¥15適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭時(shí)喘息。
健客價(jià): ¥8.5用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥25用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥25宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥13止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價(jià): ¥28適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺氣腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥121.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥226本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥17.9益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23