在兒童哮喘門診經(jīng)常會遇到一些在患兒已經(jīng)經(jīng)過較長時間治療,由于哮喘沒有得到良好控制,家長提出疑問哮喘到底能否達到控制,治療療程是多長時間?許多醫(yī)生和患兒家長往往認為哮喘治療療程與控制水平是一致的,錯誤地認為患兒經(jīng)過了較長時間的治療,所以應該已經(jīng)控制了,而事實上,兩者并不成正相關(guān)關(guān)系,不能認為治療時間長,控制水平就好。
例如我們兒童哮喘門診的一名患兒,8歲,3歲時診斷為哮喘,開始吸入布地奈德每日2次,持續(xù)1年,在1年的治療期間仍有喘息3次,之后家長改變規(guī)律吸入為間歇治療,每當喘息出現(xiàn),則給予一定時間的治療。9月前再次去就診,醫(yī)生建議減少吸入劑量為每日1次持續(xù)至今,1周前又出現(xiàn)咳嗽、喘息。從這個患兒可以看出,雖然哮喘治療5年,但哮喘始終沒有良好控制,在沒有控制的情況下藥物劑量又被減少,從而導致控制水平更低,這就混淆了治療時間與控制水平的關(guān)系的典型病例。
雖然哮喘治療時間與控制水平無相關(guān)關(guān)系,但吸入藥物劑量與控制水平有一定的“量效關(guān)系”,也就是說在一定范圍內(nèi)藥物劑量較大,其控制水平越好,提示我們在初始治療時應采取較大劑量,緩慢減量的方法更佳。ICS+LABA聯(lián)合治療比單獨使用ICS的療效更好,副作用更少,所以,對于兒童哮喘初始治療均可以首選聯(lián)合治療。
最后,提醒醫(yī)生和患兒家長不要看到哮喘治療時間長,就認為控制水平好,自行減少藥物用量或停止治療。
清熱利濕,祛風止痛。濕熱閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,或足脛紅腫熱痛;亦可用于瘡瘍。
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健客價: ¥7980舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥149適用于測定婦女尿液中LH水平,以預測排卵時間,用于指導育齡婦女選擇受孕時機或指導安全避孕。
健客價: ¥99適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預測排卵時間,用于指導育齡婦女選擇受孕時機或指導安全期避孕。
健客價: ¥1381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
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健客價: ¥6801、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥7.31、用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥161.治療無排卵的女性不育癥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者; 2.治療黃體功能不足; 3.測試卵巢功能; 4.探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常; 5.治療因精子過少的男性不育。
健客價: ¥18用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。
健客價: ¥60