有氧運動如一周2次跑步機(jī)鍛煉可改善中或重度成人持續(xù)性哮喘的支氣管高反應(yīng)性,近日在線發(fā)表在Thorax的一個小樣本研究發(fā)現(xiàn)。
“這些結(jié)果表明在藥物治療的同時輔助身體鍛煉可以改善哮喘的主要特征,”巴西圣保羅大學(xué)醫(yī)學(xué)院變態(tài)反應(yīng)科與臨床免疫科的AndrezzaFran?a-Pinto及其同事寫道。
哮喘患者為避免運動時激發(fā)癥狀而避免運動,但是比較嚴(yán)重的支氣管高反應(yīng)性卻與運動較少具有相關(guān)性。最近有關(guān)運動與支氣管高反應(yīng)性的兩項系統(tǒng)綜述也尚無定論。
因此,研究者們招募了58例中重度不運動的哮喘患者,分別讓他們進(jìn)行一周兩次的30分鐘瑜伽呼吸運動,或聯(lián)合35分鐘的跑步機(jī)運動。這些患者中,有18例運動組患者和19例對照組患者完成了為期12周的研究項目,身體健康條件都適合進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗。
運動組患者的支氣管高反應(yīng)性平均提高了一個組胺雙倍劑量的水平(95%置信區(qū)間[CI],0、3-1、7雙倍劑量),這意味著這些患者較之前抑制癥狀能力提升了1倍。不運動組患者的高反應(yīng)性沒有變化(0、06雙倍劑量;95%CI,-0、6~0、7雙倍劑量;P=0、039)。
然而,治療組和對照組的哮喘癥狀控制情況,包括無癥狀天數(shù)并不存在差異。研究者們對與呼吸道炎癥相關(guān)的5種細(xì)胞因子進(jìn)行了研究;在動物試驗中,這5種細(xì)胞因子的水平受運動影響出現(xiàn)下降;但治療后運動組患者中只有2種細(xì)胞因子減少了(單核細(xì)胞趨化蛋白1,P=0、045;白介素6:P=0、042)。
治療組15例患者的哮喘生活治療量表評分至少提高了0、5分,具有臨床意義。治療組和對照組總評分的差異是?0、9(95%CI:?1、7~?0、1;P=0、034)。研究者寫道,運動可提高某些患者的治療情況,特別是那些炎癥較多、哮喘控制情況較差的患者。作者也表示未來的研究將重點識別運動療法更可能對哪些患者有療效。