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你真的能確診是兒童哮喘嗎?

2017-02-07 來源:呼吸病專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及過度通氣(如大哭和哭鬧)等有關(guān),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。

  哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,證實(shí)存在可變發(fā)熱呼氣氣流受限,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

  哮喘確診標(biāo)準(zhǔn):

  反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及過度通氣(如大哭和哭鬧)等有關(guān),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。

  發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。

  上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效,或自行緩解。

  除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

  臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音),應(yīng)至少具備以下1項(xiàng):

  (1)證實(shí)存在可逆性氣流受限:

  a、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性:吸入速效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇?jí)毫Χ繗忪F劑200~400μg)后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%;

  b、抗炎治療后肺通氣功能改善:給予吸入糖皮質(zhì)激素和(或)抗白三烯藥物治療4~8周,F(xiàn)EV1增加≥12%;

 ?。?)支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性;

  (3)最大呼氣峰流量(PEF)日間變異率(連續(xù)監(jiān)測2周)≥13%。

  undefined符合第1~4條或第4、5條者,可診斷為哮喘。

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