支氣管哮喘是一種慢性疾病,需要長期的關(guān)注。很多人認(rèn)為哮喘的緩解期完全沒有不適癥狀就不需要用藥,這是一個(gè)很大的誤區(qū),會(huì)導(dǎo)致哮喘的反復(fù)發(fā)作??刂?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/xcpd/xcjb/zqgxc/' target='_blank'>支氣管哮喘急性發(fā)作后,需要長期的維持治療,現(xiàn)在世界通用、有效的療法是微量激素和支氣管擴(kuò)張劑復(fù)合制劑的長期吸入,可以有效的控制和預(yù)防哮喘的病情發(fā)展。在生活上,應(yīng)該盡量避免接觸過敏源,適當(dāng)參加體育鍛煉,提高免疫力,但不能從事劇烈的、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。支氣管哮喘,簡稱哮喘,是世界范圍內(nèi)很常見的一類慢性疾病,美國約有2400萬哮喘患者。它是極為常見的兒童慢性病,約700萬兒童身患此癥。哮喘的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,可能與氣道炎癥、可逆性氣道阻塞及氣道高反應(yīng)性有關(guān)。那么,對(duì)于哮喘,你了解多少?
一、支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制
支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制可簡要概括為下圖,即:抗原經(jīng)樹突狀細(xì)胞識(shí)別后被提呈給淋巴細(xì)胞,引起細(xì)胞因子釋放導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)及哮喘癥狀。
二、支氣管哮喘癥狀和體征
哮喘的癥狀和體征包括以下幾個(gè)內(nèi)容:
1.喘息;
2.咳嗽;
3.氣短;
4.胸悶/胸痛;
一些不典型的體征可出現(xiàn)于嬰幼兒或兒童,如反復(fù)發(fā)作的支氣管炎、細(xì)支氣管炎、肺炎病史;當(dāng)前有感冒咳嗽癥狀;伴或不伴反復(fù)發(fā)作的哮鳴音。
三、支氣管哮喘的診斷
美國國家哮喘教育與預(yù)防計(jì)劃組(NationalAsthmaEducationandPreventionProgram,NAEPP)更新版指南中,通過發(fā)布以下內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)了正確的診斷哮喘的重要性。
1.經(jīng)支氣管舒張劑反應(yīng)后的肺容量值應(yīng)作為確診哮喘的一項(xiàng)基本檢測。
2.所有急性期癥狀的哮喘患者都應(yīng)測量血氧飽和度以排除低氧血癥。
3.胸部平片仍作為大多數(shù)有哮喘癥狀的患者首選影像學(xué)檢查,但大部分患者胸片上表現(xiàn)為正?;蚍Q過度通氣狀態(tài)。
4.運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)是確診運(yùn)動(dòng)性哮喘的標(biāo)準(zhǔn)措施。
四、支氣管哮喘患者的管理
對(duì)于哮喘患者,尤其是重度哮喘患者來說,治療的最終目標(biāo)并非治愈,而是控制癥狀。降低哮喘癥狀急性發(fā)作的頻率。防止哮喘癥狀進(jìn)一步對(duì)患兒肺功能及心理產(chǎn)生不良影響,為患兒提供與其生長階段相適應(yīng)的健康(或接近健康)的生活方式。
五、支氣管哮喘的藥物治療
哮喘的藥物治療包括控制性藥物和緩解性藥物的應(yīng)用。
1.控制性藥物指:吸入性激素、吸入性色甘酸鈉或非甾體抗炎平喘藥、長效支氣管舒張劑、茶堿類藥物、白三烯受體調(diào)節(jié)劑,及抗IgE抗體。
2.緩解性藥物指:短效支氣管擴(kuò)張劑、系統(tǒng)性使用激素(如口服或靜脈應(yīng)用)、異丙托溴胺。
哮喘的藥物治療以長期的分級(jí)治療為基礎(chǔ)。哮喘治療藥物應(yīng)根據(jù)患者癥狀變化的頻率及病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行加減藥物種類或藥量。
六、避免接觸過敏原
暴露于刺激物或不良環(huán)境中是引起哮喘癥狀加重的重要因素。通過皮膚試驗(yàn)或體外試管試驗(yàn)來評(píng)價(jià)患者對(duì)室內(nèi)過敏原的敏感性是十分必要的。一旦確定過敏原,應(yīng)建議患者盡量避免接觸。尤其是避免接觸日常家居生活中的過敏原,如塵螨、動(dòng)物毛屑、蟑螂、霉菌以及花粉。
用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘的發(fā)作。本品用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療,能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,耐受性更好。
健客價(jià): ¥151.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥75清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃,支氣管哮喘,氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥27用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥12支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥81平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15用于支氣管哮喘的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥39.8用于治療輕、中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49用于支氣管炎,支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺氣腫及早期肺心病。
健客價(jià): ¥78用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥8.5用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價(jià): ¥10適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6.5本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥13用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥44理氣化痰,鎮(zhèn)咳平喘,補(bǔ)氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價(jià): ¥66適用于急慢性支氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥6適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺氣腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥12適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià): ¥6用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥4補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥29