哮喘與哪些疾病有關(guān)系?哮喘的預(yù)防?
摘要:如未早期認(rèn)識(shí),給予恰當(dāng)?shù)母深A(yù),部分年幼兒有可能逐漸表現(xiàn)出過敏性鼻炎或哮喘的癥狀。
兒童過敏性疾病的最大特點(diǎn)是進(jìn)展性,過敏就像一首進(jìn)行曲,隨著孩子漸漸長(zhǎng)大會(huì)逐漸發(fā)展,在初期或早期給予干預(yù)和治療能有效阻止過敏性疾病的發(fā)展,有效避免其發(fā)展成哮喘。
過敏性鼻炎和感冒
1、從癥狀上看,普通感冒前幾天會(huì)出現(xiàn)
打噴嚏、流清水鼻涕,逐漸轉(zhuǎn)為膿鼻涕。而換過敏性鼻炎會(huì)流大量的清水鼻涕,以及打噴嚏、流眼淚、
鼻癢,甚至眼癢,出現(xiàn)結(jié)膜炎的癥狀。
2、從病程上區(qū)分,一般感冒1周左右就會(huì)康復(fù),其治療主要是消炎抗病毒,而過敏性鼻炎有明顯的季節(jié)性和過敏原,有的常年不好,吃消炎藥不起作用。
3、從全身癥狀區(qū)別,感冒有發(fā)熱、惡寒、乏力、全身酸痛等,過敏性鼻炎很少有全身癥狀。
4、從感冒史或過敏原接觸史鑒別。
5、過敏性鼻炎的治療包括鼻用激素、抗過敏藥物、孟魯斯特,注意療程要長(zhǎng)。感冒則進(jìn)行對(duì)癥治療、中藥等,必要時(shí)使用抗生素,療程一般1周左右。
哮喘和肺炎
哮喘為氣道慢性炎癥性病變導(dǎo)致氣管痙攣引起的
咳嗽、喘息等癥狀的疾病,往往可以是因?yàn)楹粑栏腥菊T發(fā)。肺炎是病原微生物引起的肺內(nèi)的炎癥,常見的病原微生物為病毒、細(xì)菌、支原體。一般情況下,呼吸道感染(包括肺炎)導(dǎo)致喘息發(fā)作大于3次可以考慮診斷為兒童哮喘。有些肺炎合并喘息,應(yīng)注意鑒別診斷。
支原體肺炎需要使用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素治療,細(xì)菌性肺炎要用抗生素治療,病毒性肺炎除非有繼發(fā)感染不用抗生素治療。另外,肺炎還要進(jìn)行對(duì)癥治療。
哮喘急性期給予哮喘緩解治療,緩解期給予哮喘長(zhǎng)期控制治療,另外還有抗過敏性鼻炎等治療。哮喘急性期如無細(xì)菌及支原體感染指征則不需要使用抗生素。
食物過敏與哮喘
我國(guó)兒童(0~24月)食物過敏的發(fā)病率為3.5%~5.2%,1歲以內(nèi)食物過敏的發(fā)生率為6.1%,其中以4~6月為高發(fā)年齡段,提示嬰兒期是食物過敏的易感期。食物過敏的發(fā)生率隨年齡的增加而下降。
哮喘與哪些疾病有關(guān)系?哮喘的預(yù)防?如未早期認(rèn)識(shí),給予恰當(dāng)?shù)母深A(yù),部分年幼兒有可能逐漸表現(xiàn)出過敏性鼻炎或哮喘的癥狀。
世界衛(wèi)生組織(WHO)建議對(duì)父母有過敏史的嬰兒要堅(jiān)持
母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,并且推遲雞蛋等固體食物的添加以預(yù)防兒童過敏性疾病。在嬰幼兒期間,牛奶、雞蛋、大豆、有殼海鮮等是寶寶最主要的食物致敏原。目前只有100%游離氨基酸營(yíng)養(yǎng)粉才被醫(yī)學(xué)界稱為“無敏配方奶”。一旦被確診,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下立刻對(duì)嬰兒飲食配方進(jìn)行調(diào)整,以便能盡快緩解過敏癥狀,同時(shí)也更可能降低寶寶發(fā)生其他過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
一旦被確定某種食物中重度過敏并能引起哮喘發(fā)作,應(yīng)該嚴(yán)格禁食所過敏食物。過敏性哮喘的治療藥物為抗過敏藥物、哮喘緩解藥物、哮喘長(zhǎng)期控
制藥物。食物脫敏治療是食物過敏性哮喘的重要治療方法之一,但是使用要非常謹(jǐn)慎和注意,采用食入極少量過敏的食物并逐漸增加數(shù)量,通常從幾克開始并緩慢增加,使患者對(duì)過敏的食物逐漸產(chǎn)生耐受性。食物脫敏治療過程中可每隔2~3年進(jìn)行一次食物變應(yīng)原皮試或食物激發(fā)試驗(yàn)以判斷是否對(duì)過敏的食物已產(chǎn)生耐受性。
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