兒童哮喘本身就是一個(gè)慢性的炎癥,然后又與遺傳、體質(zhì)有很大的關(guān)系,很容易受到外界環(huán)境的影響而反復(fù)發(fā)作,有時(shí)一個(gè)月發(fā)生很多次,這是兒童哮喘與肺炎最明顯的區(qū)別。
兒童普通肺炎一般需要治療7-10天,抗菌藥物一般用至體溫正常后5-7天,支原體肺炎可能時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),一般是2周到3周可以得到好的治愈,除非治療時(shí)間過(guò)短或不徹底,即沒(méi)有完全治愈。
過(guò)敏是區(qū)別小兒哮喘與小兒肺炎最重要的區(qū)別。
兒童哮喘很容易受到外界刺激的影響,發(fā)病是由于花粉、粉塵、蟲螨等過(guò)敏而引起,表現(xiàn)以哮喘為主,可無(wú)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,有家庭和個(gè)人過(guò)敏史,有嬰兒濕疹史的更容易得小兒哮喘;發(fā)病年齡4~5歲以后多見(jiàn),治療原則為解除過(guò)敏原,控制哮喘發(fā)作。因而兒童哮喘必須注意生活中可能的過(guò)敏原。
而肺炎主要和個(gè)人體質(zhì)和日常飲食護(hù)理有關(guān),比如說(shuō)寶寶免疫力低下容易生病,還有小孩愛(ài)吃過(guò)甜過(guò)咸的食物影響寶寶的肺部。
如果孩子在發(fā)熱、咳、喘的同時(shí)精神很好,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、哭鬧或昏睡;有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到水泡音,細(xì)心的家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽(tīng)聽(tīng)他的胸部。聽(tīng)胸部時(shí),要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁,一般肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽(tīng)到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。這些都說(shuō)明孩子已經(jīng)發(fā)生了呼吸道感染,一定立即去醫(yī)院進(jìn)行消炎治療,只服用咳嗽藥是無(wú)用的。
如果孩子的鳴音中有輕微的喘氣聲,(但不是那種喘不上來(lái)氣的哮喘),那么你要安靜體會(huì)她的喘鳴音,聽(tīng)聽(tīng)這個(gè)“鳴”是呼氣時(shí)鳴的,還是吸氣時(shí)鳴的,這對(duì)判斷喘息型氣管炎、支氣管炎和哮喘,是非常重要的。一般來(lái)說(shuō),呼吸道感染和哮喘都會(huì)有喘鳴音發(fā)生。然后,如果是呼氣喘鳴,一般會(huì)傾向判斷為哮喘,如果是吸氣喘鳴,呼吸道感染的幾率大些。
兒童哮喘的預(yù)防:
避免誘發(fā)因素:一是過(guò)敏物質(zhì),如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹、油漆、藥物等;另一個(gè)是體質(zhì)和精神狀態(tài),如情緒不好、過(guò)度疲勞,吸入冷空氣等,乃至看到曾經(jīng)導(dǎo)致哮喘的物質(zhì),就能誘發(fā)精神刺激,反射性地察覺(jué)哮喘。
留意飲食調(diào)養(yǎng):哮喘患兒平常要注意多吃高蛋白食物,如瘦肉、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加熱量,增長(zhǎng)抗病能力。過(guò)甜和太過(guò)咸食物的刺激,能加強(qiáng)支氣管的反應(yīng),加重咳嗽、氣喘、心悸等病癥,從而導(dǎo)致哮喘難以抑制。此外還要注意少吃冷飲、碳酸飲料、炒貨類等有刺激的食物。
加強(qiáng)體育鍛煉:眾多患發(fā)哮喘的孩子,因?yàn)閾?dān)心受涼、遇寒后哮喘容易發(fā)作,心理上長(zhǎng)期是緊張狀態(tài),而對(duì)體育鍛煉又有所顧忌,結(jié)果體質(zhì)下降,反而發(fā)病增加。其實(shí),體育鍛煉對(duì)哮喘病兒大有好處,家長(zhǎng)能依據(jù)自己孩子的體質(zhì)狀況適當(dāng)選用運(yùn)動(dòng)方法,可以加強(qiáng)孩子抵抗寒冷的能力,也能增長(zhǎng)機(jī)體的免疫功能,從而加強(qiáng)體質(zhì),減少哮喘的發(fā)生。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1491.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥34本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥41本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥46用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥60.48用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥35.1沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià): ¥361沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥458丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362