?。ㄒ唬獾栏叻磻耘c哮喘氣道高反應性系指受到非過敏性刺激而產(chǎn)生的氣道收縮。非過敏性刺激可以是化學介質,如組胺和甲基膽堿,物理性的非過敏性刺激和吸入冷空氣,運動或進行高通氣呼吸。哮喘患者若吸入一定量的組胺可引起哮喘發(fā)作;健康人若吸入等量的組胺,一般不至于引起支氣管的痙攣;但若將劑量增大,大大地超過使哮喘患者致喘的劑量,即使健康人也會呈現(xiàn)不同程度的支氣管痙攣。像上面提到的冷空氣、甲基膽堿和高通氣等,對于所有的哮喘患者都可能引起較健康人為強的氣道反應,特別是在發(fā)作期的患者,有些學者將這些刺激稱為非特異性刺激。它們與過敏原等不同,后者稱為特異性刺激,因為它們只引起一部分特異的哮喘患者而不是所有哮喘患者產(chǎn)生特殊的氣道痙攣。
支氣管哮喘</a></a>的四種發(fā)病機制" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201609/2016091910590836.jpg" />
造成氣道高反應性的機理尚未完全闡明。與其形成有關的病理改變可能有氣道上皮損害,氣道粘膜水腫,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡,以及支氣管平滑肌功能上的變化等。
?。ǘ?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/xcpd/xcjb/gmxxc/" name="InnerLinkKeyWord">過敏性哮喘(或外源性哮喘)的發(fā)病機理過敏性哮喘的發(fā)病機理較感染性哮喘更為單純,易于說明。該類患者與過敏原接觸后,過敏原的抗原性傳遞給相應的漿細胞,產(chǎn)生具有特異性的親細胞性抗體IgE。IgE的一端附著于支氣管粘膜下的肥大細胞表面,于是患者便處于致敏狀態(tài)。若患者再次接觸過敏原,則IgE的另一端迅速與特異性抗原結合并且在鈣離子和三磷酸腺苷的參與下激活各種酶活性,使肥大細胞脫顆粒,釋放出許多介質,如組胺、慢反應物質(SRS-A,現(xiàn)被證實它由一組白三烯化合物所組成)、嗜酸粒細胞趨化因子(ECF-A),中性白細胞趨化因子(NCF-A)和血小板活化因子(PAF)等。組胺可以直接作用于支氣管粘膜的受體,使平滑肌痙攣;它也可以刺激迷走神經(jīng)受體,輸送信息于神經(jīng)中樞,而后通過迷走神經(jīng)的反射而傳遞至支氣管使其痙攣。上述由過敏原誘發(fā)IgE致敏的肥大細胞所釋放的化學介質受細胞膜的受體調節(jié)。肥大細胞以外,嗜堿粒細胞也參與這種調節(jié)。環(huán)磷腺苷和環(huán)磷鳥苷的比值(cAMP/cGMP)若增高,便可抑制致喘介質從肥大細胞或嗜堿粒細胞中生成和釋放,并使支氣管平滑肌弛張。若cAMP/cGMP減低則支氣管平滑肌收縮。
?。ㄈ?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物與哮喘藥物可以誘發(fā)或加重哮喘,其機理有的是變態(tài)反應性的,如噴吸極微量的青霉素而致嚴重的哮喘發(fā)作。有的系由于某些藥物的藥理作用如心得安和心得平等β阻滯劑。有的如阿司匹林,抑制環(huán)加氧酶,因而阻抑了前列腺素的生物合成,特別是PGE的合成。
?。ㄋ模┻\動與哮喘氣道呈高反應性的人在持續(xù)較劇烈地跑步后,特別是運動結束后的5~15min可出現(xiàn)哮喘,甚至可以持續(xù)1h,休息后可得緩解。倘若地運動之前吸入色甘酸鈉或色羥丙鈉或噻哌酮均可避免其發(fā)作,若控制運動量或投用β受體興奮劑等也可以起預防作用。因此,有的學者認為此類哮喘主要是由于運動促進了有關介質的釋放所致。
清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃,支氣管哮喘,氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥27用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥12支氣管哮喘。
健客價: ¥56治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥81平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15用于支氣管哮喘的預防和治療。
健客價: ¥39.8用于治療輕、中度支氣管哮喘。
健客價: ¥49用于支氣管炎,支氣管哮喘急性發(fā)作以及肺氣腫及早期肺心病。
健客價: ¥78用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價: ¥8.5用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價: ¥10適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥6.5本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價: ¥13用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥44理氣化痰,鎮(zhèn)咳平喘,補氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價: ¥66適用于急慢性支氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥6適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺氣腫引起的哮喘。
健客價: ¥12適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥6用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價: ¥4補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥30補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥29補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥16.5用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價: ¥18用于治療急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價: ¥25益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12