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吸入激素治療兒童哮喘不等于全身用藥

2014-12-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:吸入糖皮質(zhì)激素是目前比較安全且有效的控制哮喘的方法,但是糖皮質(zhì)激素經(jīng)吸入后,僅有小部分能真正吸入氣道內(nèi)發(fā)揮作用,大部分則停留于口咽部。下面一起了解吸入激素治療兒童哮喘不等于全身用藥

  吸入激素不等于全身使用激素

  吸入激素就會(huì)對(duì)孩子成長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響?事實(shí)并非如此,實(shí)際上吸入糖皮質(zhì)激素與全身使用激素并非同一個(gè)概念。長(zhǎng)期全身使用激素,包括口服、肌肉注射、靜脈注射等會(huì)產(chǎn)生較多不良反應(yīng),如抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育、肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓、肌肉萎縮、消化道潰瘍、易于感染等,令其應(yīng)用受到極大限制。而吸入糖皮質(zhì)激素卻不一樣。糖皮質(zhì)激素經(jīng)吸入后僅有小部分(約10%~30%)能進(jìn)入肺內(nèi)起作用,大部分藥物停留于口咽部,經(jīng)吞咽進(jìn)入胃腸道被吸收,具有產(chǎn)生全身不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn),但吸入型糖皮質(zhì)激素由于分子結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),吸收后經(jīng)肝臟快速被滅活,從而可避免全身不良反應(yīng),是目前最安全有效的抗氣道炎癥藥物。

  孟瓊主任認(rèn)為,實(shí)際上,哮喘患兒吸入激素的量非常低,僅以微克來(lái)計(jì)算,并且每?jī)商觳盼淮危胨幬镞€要看肺部的沉積量來(lái)確定,目前并沒(méi)有大量樣本統(tǒng)計(jì)吸入激素會(huì)對(duì)患兒的身體產(chǎn)生太大影響。反之,如果不注意控制患兒病情,一旦發(fā)作就要全身大劑量用藥,比平時(shí)吸入量更多,副作用會(huì)更大。

  吸入糖皮質(zhì)激素后注意及時(shí)漱口

  雖然吸入糖皮質(zhì)激素是目前比較安全且有效的控制哮喘的方法,但是糖皮質(zhì)激素經(jīng)吸入后,僅有小部分能真正吸入氣道內(nèi)發(fā)揮作用,大部分則停留于口咽部,這部分藥物不僅沒(méi)有治療作用,而且經(jīng)吞咽后會(huì)進(jìn)入胃腸道被吸收,從而產(chǎn)生全身不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn),并可導(dǎo)致口咽部念珠菌感染、聲嘶、咽痛等局部不良反應(yīng)。因此患兒在吸入糖皮質(zhì)激素后應(yīng)及時(shí)漱口,將沉積于口咽部的藥物清除。

(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))

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