蕁麻疹的癥狀都分為哪幾種表現(xiàn)
根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來去迅速的風(fēng)團(tuán),劇癢,退后不留痕跡,以及各型蕁麻疹的特點(diǎn)等易于診斷。但應(yīng)于下列疾病相鑒別。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘,蕁麻疹等遺傳背景人員,有的自身伴有其他自身免疫性疾病,如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效,需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢,繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán),有的發(fā)紅,有的發(fā)白,越起越多,大小及形態(tài)不一,但邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。發(fā)作時間不定。
根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來去迅速的風(fēng)團(tuán),劇癢,退后不留痕跡,以及各型蕁麻疹的特點(diǎn)等易于診斷。但應(yīng)于下列疾病相鑒別。
患有蕁麻疹的患者是逐漸增多,蕁麻疹是一種常見的皮膚病,中醫(yī)稱蕁麻疹為“癮疹”,俗稱“風(fēng)疹塊”。蕁麻疹被分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹與特殊性蕁麻疹。
臨床蕁麻疹以皮膚、粘膜的局限性、暫時性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團(tuán)為特征。其發(fā)病機(jī)理可以是免疫性(最常見的是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng))和非免疫性的。
丘疹性蕁麻疹的典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅硬,頂端常有皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈,經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。
皮膚接觸了過敏原后,在15到30分鐘內(nèi)瘙癢的感覺會在接觸局部發(fā)生,而且局部或全身皮膚突然成片出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),消退也很迅速。
在慢性蕁麻疹初期癥狀中常有皮損忽然發(fā)生的情況,通常皮損為限局性紅色,大小不等的風(fēng)團(tuán),其境界較為清楚,但形態(tài)不一,有圓形、類圓形或者是不規(guī)則形。從病初的孤立散在隨病情逐漸發(fā)展為增多增大,互相融合。
嬰兒濕疹是指發(fā)生于嬰兒期的具有濕疹特點(diǎn)皮膚損害。嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎,但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹。嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎。
自身免疫性黃體酮皮炎還包括濕疹樣皮炎、多形性紅斑、皮膚瘙癢癥等,而慢性蕁麻疹只是其中之一。由于經(jīng)后黃體酮水平急劇下降,自身免疫性黃體酮性蕁麻疹在月經(jīng)過后1~2天可自愈。
冰塊試驗(yàn)為了與水源性蕁麻疹相區(qū)別,在做這個試驗(yàn)時,要先將冰塊放入塑料袋或熱水袋中,然后置于前臂處,而不能將冰與皮膚直接接觸。