2016-06-04
過(guò)敏性蕁麻疹是怎么引起的
青霉素、磺胺類(lèi)、痢特靈、血清疫苗等，常通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺開(kāi)釋物，能直接使肥大細(xì)胞開(kāi)釋組織胺引發(fā)蕁麻疹。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴(lài)性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無(wú)效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
青霉素、磺胺類(lèi)、痢特靈、血清疫苗等，常通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺開(kāi)釋物，能直接使肥大細(xì)胞開(kāi)釋組織胺引發(fā)蕁麻疹。
皮損好發(fā)于身體受壓部位，如掌、跖、臀、上背，少見(jiàn)于面部。皮膚受壓后4-8小時(shí)局部發(fā)生風(fēng)團(tuán)，皮損持續(xù)時(shí)間為8—72小時(shí)，平均20小時(shí)左右。
精神神經(jīng)因素。這種因素也是很易患上蕁麻疹的，因?yàn)榫窬o張，可致毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、血清滲出而形成蕁麻疹。比如此前一考生在考前因緊張而出現(xiàn)蕁麻疹的事情就有發(fā)生。
阿司匹林、嗎啡、維生素B1等藥物本身就是組胺釋放劑，能直接刺激細(xì)胞釋放組胺而發(fā)生蕁麻疹。有人對(duì)阿司匹林過(guò)敏就是這個(gè)原因。
此病多發(fā)于青年身上，也源于他們是好動(dòng)的群體，常常參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，恰恰這種病遇熱、或者情緒激動(dòng)就會(huì)很容易引發(fā)蕁麻疹的發(fā)生;當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或者皮膚減少受到的刺激以后，癥狀會(huì)慢慢消失。
蛋白胨性蕁麻疹，這種蕁麻疹一般是因食物過(guò)敏引起的，它根本的是由食物中蛋白分解的蛋白胨引起的。一開(kāi)始皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán)，并伴有頭痛、乏力之感。不過(guò)它的病程較短，數(shù)小時(shí)內(nèi)就可消退。
魚(yú)、蝦、蟹、蘑菇、竹筍、芋頭忌其他海味宜忌食，若曾有過(guò)敏者應(yīng)禁食。應(yīng)盡量避免精神刺激和過(guò)度勞累。平素患者的朋友及家人應(yīng)盡量開(kāi)導(dǎo)患者，以免患者產(chǎn)生抑郁情緒。
患者的皮膚對(duì)外界機(jī)械性刺激非常敏感，皮膚上通常無(wú)風(fēng)團(tuán)，若用指甲或鈍器劃皮膚時(shí)，在受刺激部位秀快出現(xiàn)條狀隆起性劃痕。
丘疹性蕁麻疹又稱(chēng)急性單一性癢疹。在醫(yī)學(xué)上以為丘疹性蕁麻疹的發(fā)病的主因很多，但通常的丘疹性蕁麻疹多因跳蚤、臭蟲(chóng)、螨、蠓、蚊等節(jié)肢動(dòng)物叮咬所致。
丘疹性蕁麻疹需與水痘鑒別，后者好發(fā)軀干，四肢近側(cè)及頭面部，口腔粘膜常常被累及，損害未見(jiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，更無(wú)張力性水皰發(fā)生。
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