2016-06-05
認(rèn)識下蕁麻疹有哪些病理
全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)型皮膚損害，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚，可伴有全身癥狀和內(nèi)臟損害，如發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時間不定。
全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)型皮膚損害，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚，可伴有全身癥狀和內(nèi)臟損害，如發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。
壓迫性蕁麻疹除了有全身癥狀之外還有一些皮膚癥狀，我們具體介紹一下。受壓部位的皮損一般會發(fā)生紅斑、水腫、中央血管呈現(xiàn)白色，但皮損很少擴(kuò)展到受壓以外的部位。
慢性蕁麻疹出現(xiàn)后，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。
治療蕁麻疹應(yīng)首先查找原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下有的放矢，切莫自己胡亂用藥。否則急性蕁麻疹極易因治療不及時而轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹，造成長期服藥等一系列不應(yīng)有的煩惱。
急性蕁麻疹常是急性發(fā)作，全身有瘙癢，抓之有大小不一的風(fēng)團(tuán)發(fā)生。風(fēng)團(tuán)可相互融合成大片皮損，或成地圖樣損害。病人往往呈紅色浮腫片塊，有的急性皮損上可有水皰、大皰，稱大皰性蕁麻疹。
膽堿能性蕁麻疹，在熱、精神緊張和運(yùn)動后誘發(fā)，多見于軀干和四肢近端，皮疹為1-2mm大小的風(fēng)團(tuán)，周圍有紅暈。
不同地區(qū)日光性蕁麻疹作用光譜有一定差別，歐美患者以紫外線型居多，日本患者則以可見光譜型為多。同一患者在不同時間的感應(yīng)光譜也可能發(fā)生改變。
血管性水腫為慢性復(fù)發(fā)性真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫病因及發(fā)病機(jī)制與蕁麻疹相同只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙中滲出而進(jìn)入到周圍疏松組織內(nèi)而引起
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