2016-07-08
了解蕁麻疹日常護(hù)理要素
病人應(yīng)臥床休息，宜食清淡、富含維生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產(chǎn)品。鼓勵(lì)病人多飲水，注意保暖，保持大便通暢。床單被褥要清潔，室內(nèi)保持安靜。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無(wú)效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
病人應(yīng)臥床休息，宜食清淡、富含維生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產(chǎn)品。鼓勵(lì)病人多飲水，注意保暖，保持大便通暢。床單被褥要清潔，室內(nèi)保持安靜。
數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此伏彼起，一日之內(nèi)可多次發(fā)生。病情嚴(yán)重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過(guò)敏性休克癥狀。
自身免疫性黃體酮性蕁麻疹發(fā)生于女性的月經(jīng)前期和中期，注射黃體酮可引發(fā)或加劇風(fēng)團(tuán)發(fā)生，抑制排卵可預(yù)防發(fā)病。黃體酮皮試呈陽(yáng)性反應(yīng)，被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽(yáng)性。
皮損大多持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)自然消退，消退后不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏，不斷發(fā)生，1天內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)作。
小兒蕁麻疹多突然發(fā)病，先出現(xiàn)劇烈瘙癢，隨即發(fā)生大小不等，形態(tài)不一的紅色、膚色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，皮疹迅起迅消，消退后不留痕跡。
許多藥物在不知不覺(jué)中引起本病，尤其是青霉素，磺胺，阿斯匹林等。通常是先產(chǎn)生對(duì)藥物IgE抗體，或形成抗原抗體復(fù)合物而引起的過(guò)敏反應(yīng)。
皮膚瘙癢起疹，時(shí)隱時(shí)發(fā)，小如麻點(diǎn)，大如豆粒，為扁平硬節(jié)，高出皮膚，一旦搔破，則連結(jié)成片，舌暗苔白，脈弦。蕁麻疹樣血管炎，伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，嚴(yán)重的可引起休克、左心衰、雙上肢疼痛等癥狀。
藥物許多藥物常是引起本病、青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細(xì)胞釋放組織按等引起。
大多數(shù)時(shí)候，蕁麻疹確實(shí)是一種皮膚病，但在少數(shù)情況下，蕁麻疹可就不單單是一種皮膚病，而變成了潛在內(nèi)臟疾病的一種皮膚表現(xiàn)。對(duì)于這種情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)加以識(shí)別，避免漏掉了隱藏在蕁麻疹癥狀后的真正的疾病。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與風(fēng)邪為患大有關(guān)系，主要是因?yàn)樾皻饪陀谄つw，又遇到風(fēng)寒，兩者相搏而致。還有的醫(yī)家更提出蕁麻疹是因?yàn)槲改c變化，內(nèi)熱生風(fēng)又遇外風(fēng)而致。
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