2016-07-10
蕁麻疹的發(fā)病機理具體是什么？
全身泛發(fā)性風(fēng)團型皮膚損害，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚，可伴有全身癥狀和內(nèi)臟損害，如發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時間不定。
全身泛發(fā)性風(fēng)團型皮膚損害，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚，可伴有全身癥狀和內(nèi)臟損害，如發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。
風(fēng)疹塊往往在一兩小時或幾小時內(nèi)最多1～2天內(nèi)自然消失，但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn)，風(fēng)疹塊已消失處在24小時內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。
患兒多有劇癢，以夜間尤甚。常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病，但通常無全身的丘疹蕁麻疹癥狀，局部淺淋巴結(jié)也不腫大。病程約1～2周，損害消退后，可遺留暫時性色素沉著斑，但易復(fù)發(fā)。
有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲毒之類，要近而遠(yuǎn)之。
蕁麻疹的癥狀可出現(xiàn)皮膚局部發(fā)生瘙癢，抓后皮膚潮紅，迅即發(fā)生形狀不一，大小不等鮮紅或白色風(fēng)團，劇烈瘙癢，此起陂伏，一日之內(nèi)蕁麻疹可發(fā)作數(shù)次。
年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發(fā)蕁麻疹。兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā)，及全身性疾病伴發(fā)的蕁麻疹遠(yuǎn)比成人少。
蕁麻疹多發(fā)生在皮膚，突然發(fā)生大小不一、數(shù)目不定的水腫性風(fēng)團，境界清楚，高出周圍皮膚，呈淺紅色或蒼白色，四周皮膚發(fā)紅。
冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病，代謝障礙，內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細(xì)菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。
部分患者還會累及胃腸道而引起粘膜水腫，在發(fā)生風(fēng)團的同時，也會出現(xiàn)腹痛，有時十分劇烈，頗似急腹癥;亦可發(fā)生腹瀉，伴有里急后重及粘液稀便。
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