2016-07-31
慢性蕁麻疹的護(hù)理工作
蕁麻疹是一種獨(dú)立的疾病，也可能是其他疾病的皮膚表現(xiàn)。引起蕁麻疹的發(fā)生其他常見的疾病也很多，如感染，扁桃體炎，中耳炎;此外，糖尿病，月經(jīng)紊亂，體內(nèi)腫瘤的存在，有機(jī)會(huì)導(dǎo)致發(fā)生蕁麻疹。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
蕁麻疹是一種獨(dú)立的疾病，也可能是其他疾病的皮膚表現(xiàn)。引起蕁麻疹的發(fā)生其他常見的疾病也很多，如感染，扁桃體炎，中耳炎;此外，糖尿病，月經(jīng)紊亂，體內(nèi)腫瘤的存在，有機(jī)會(huì)導(dǎo)致發(fā)生蕁麻疹。
因?yàn)槲輭m中常含有人的肉眼看不到的塵螨，如果隨灰塵吸入體內(nèi)，常引起過敏而又往往不知不覺;另外有過敏史的患者應(yīng)少去公園，家中也盡量不要養(yǎng)花，避免花粉引起過敏。
不讓孩子用手抓撓患處，以免越抓越癢;可用冷敷減輕瘙癢感，也可用爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑清洗皮膚;還要保證充足的睡眠，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
蕁麻疹病兒如果沒有并發(fā)癥，發(fā)熱不超過39℃，不必采用退熱措施，發(fā)熱在39℃以上的，需采取一些退熱措施，如按醫(yī)生的指導(dǎo)吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。
盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去。如慎防吸入花粉等，避免接觸致敏原，如因冷熱刺激而復(fù)發(fā)者，不應(yīng)過分回避，積極治療原發(fā)疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。
做好蕁麻疹護(hù)理的工作，蕁麻疹患者應(yīng)注意尋找敏原，結(jié)合以前病史，如發(fā)現(xiàn)對某種食物或藥物過敏時(shí)，應(yīng)立即停用，并服緩瀉藥促進(jìn)腸道內(nèi)致敏物質(zhì)的排泄。
一般的護(hù)理方法有禁食易引起過敏的食物，忌食辛辣刺激或腥發(fā)食物;遠(yuǎn)離易引發(fā)蕁麻疹的吸入物，如花粉、動(dòng)物皮屑、煙霧、真菌孢子等;不濫用藥物，如疫苗、異種血清、青霉素、痢特靈、阿斯匹林等，都可引發(fā)蕁麻疹。
忌食動(dòng)物蛋白性食物和海鮮發(fā)物，不吃辛辣刺激性食物，不飲酒。保持清淡飲食，多吃些新鮮蔬菜和水果。積極尋找和去除病因，治療慢性病灶，調(diào)整胃腸功能，驅(qū)除腸道寄生蟲。
若有清楚的誘因則應(yīng)忠告預(yù)防方法，例如人工性蕁麻疹的治療時(shí)病人應(yīng)遮蓋暴露的皮膚。對癥治療例如膽堿能蕁麻疹應(yīng)予涼快，寒冷性蕁麻疹發(fā)作時(shí)應(yīng)用熱水沐浴是有幫助的。
如有明顯的誘因應(yīng)作去因療法，如積極治療細(xì)菌或病毒引起的呼吸道感染，但用藥要慎重，不少抗生素及磺胺類藥物也是過敏原，所以比較好用中草藥。
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