2016-09-22
慢性蕁麻疹的病因大盤(pán)點(diǎn)
自由基對(duì)人體免疫系統(tǒng)侵害是過(guò)敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，還會(huì)直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。因此，改善過(guò)敏體質(zhì)就要清除自由基。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無(wú)效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
自由基對(duì)人體免疫系統(tǒng)侵害是過(guò)敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，還會(huì)直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。因此，改善過(guò)敏體質(zhì)就要清除自由基。
如果得了慢性的蕁麻疹，如發(fā)生在呼吸道的喉頭和支氣管處，它會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喉頭水腫，出現(xiàn)咽喉堵塞感，甚至氣促、胸悶、呼吸困難，伴有心慌、煩躁、惡心等，嚴(yán)重者呼吸困難至窒息，危及生命安全。
在疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器等處發(fā)生局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清，膚色正?；蜉p度充血，可伴瘙癢，持續(xù)1天-3天可自行消退。發(fā)生在喉頭粘膜時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難，甚至發(fā)生窒息而死亡。
皮膚接觸致病物后，15-30分鐘內(nèi)在接觸局部發(fā)生瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)等蕁麻疹現(xiàn)象。發(fā)病時(shí)的皮膚可以是正常的，也可有濕疹等皮疹。
有些時(shí)候寒冷性蕁麻疹并不是簡(jiǎn)單的皮膚疾病，而是由其他疾病引起的癥狀，如冷球蛋白血癥、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血癥等。
引起本病的化學(xué)介質(zhì)主要是組胺，其次是激肽。組胺能引起血管通透性增加、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等，引起皮膚、黏膜、消化道和呼吸道等一系列癥狀。
蚊、虱、跳蚤、臭蟲(chóng)叮咬或黃蜂，蜜蜂、毛蟲(chóng)、蕁麻等毒刺刺入皮膚，引起皮膚變態(tài)反應(yīng)或非變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。昆蟲(chóng)叮咬引起者屬丘疹性蕁麻疹。
慢性蕁麻疹(chronicurticaria)發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，時(shí)多時(shí)少，常經(jīng)年累月不愈，可達(dá)2個(gè)月以上。在經(jīng)過(guò)中時(shí)輕時(shí)重，如晨起或臨睡前加重，有的無(wú)一定規(guī)律，全身癥狀一般較輕，大多數(shù)患者找不到病因。
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