蕁麻疹與真菌感染

真菌是具有細胞核的真核生物，在物種進化上比細菌要高級。真菌廣泛存在于自然界的空氣、土壤中。真菌種類繁多，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)確認的真菌有20多萬種。

真菌大小不等，巨大型真菌中有許多是人類的美味佳肴如靈芝、香菇、蘑菇等；而小的真菌需要借助顯微鏡才能看到。真菌大多數(shù)對人體無害，只有極少數(shù)，大約有200種可以引起人類感染而發(fā)生真菌病。

臨床上常根據(jù)真菌侵犯部位的不同分為淺部真菌及深部真菌。前者常見于大家熟悉的各種皮膚癬病如手癬、足癬、體股癬及甲癬等。與蕁麻疹有關(guān)的真菌感染以呼吸道吸入為主。

有報道，慢性蕁麻疹病人皮試陽性者真菌占第三位。有人應用混合真菌（青霉、蠟葉枝孢霉、煙曲霉、白色鏈球菌、細鏈枝孢）抗原測定3128例慢性蕁麻疹病人，血清中的特異性IgE抗體陽性50例，將其隨機分為兩組：A組以常規(guī)抗組胺治療；B組除常規(guī)抗組胺治療外，加氟康唑150毫克，每周1次口服，連用8周。

治療停止后，A組的治愈率、顯效率及積分下降率分別為4%、20%及33%；B組治愈率、顯效率及積分下降率分別為40%、32%及65%，有顯著的差異。復查血清IgE，A組復查13例無1例陰轉(zhuǎn)；B組復查19例，17例陰轉(zhuǎn)（占89%)。以上事實表明，加用抗真菌治療能顯著提高治療蕁麻疹的療效，也說明真菌感染與蕁麻疹有密切的關(guān)系。