夏秋交際，空氣干燥，皮膚一不小心就亮起了紅燈，有其是臉上的雀斑，十分影響顏值。要想徹底消滅這討厭的小斑點(diǎn)，我們就要先了解什么是雀斑，它的特點(diǎn)以及怎樣消滅這調(diào)皮的小雀斑！

雀斑是常見(jiàn)于面、頸部暴露部位的棕色點(diǎn)狀色素沉著斑，特別是鼻部和兩頰，可累及頸、肩背、手背等暴露部位。損害為針頭至米粒大，淡褐色到黑褐色點(diǎn)狀斑，圓形、卵圓形或不規(guī)則形，大小不一，數(shù)日不定，從稀疏的幾個(gè)到密集成群的數(shù)百個(gè)，孤立而不融合。無(wú)自覺(jué)癥狀。

雀斑的發(fā)病機(jī)制及特點(diǎn)：

1、遺傳傾向，以常染色體顯性遺傳為特征。皮損一般大多在患者5歲時(shí)可出現(xiàn)，女性較多。其數(shù)目隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加。

2、日曬可促發(fā)和加重本病。接受日光、X線、紫外線照射后，能使表皮中黑素體迅速變成氧化型而使皮疹顏色加深、形態(tài)變大、數(shù)目增多，形成雀斑。

3、季節(jié)性，色素斑的數(shù)目、大小、顏色取決于吸收陽(yáng)光的量及個(gè)體對(duì)陽(yáng)光的耐受性。從春末夏初開(kāi)始，皮疹逐漸增大，數(shù)目增多，顏色加深而漸趨明顯，秋末冬初開(kāi)始皮疹顏色逐漸變淡、變小、數(shù)目減少。

疾病鑒別

1、雀斑樣痣：顏色較雀斑深，呈黑褐色至黑色，與日曬無(wú)關(guān)，無(wú)夏重冬輕的變化，可發(fā)生在任何部位，常呈單側(cè)片狀分布。病理示黑色素細(xì)胞數(shù)目增加。

2、色素痣：是由痣細(xì)胞組成的良性新生物。臨床上可表現(xiàn)為黑色、褐色、棕色或皮膚色，無(wú)對(duì)稱性，部分可突出于皮膚表面，而發(fā)生在面部的棕色或褐色的小皮疹容易和雀斑相混淆。

3、色素沉著一腸道息肉綜合征：色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見(jiàn)，不受日光照射影響，常常伴有息肉。

關(guān)于雀斑的治療方法總結(jié)：

首先，治療前向醫(yī)生提供詳細(xì)病史，包括家族史、發(fā)病時(shí)間、日曬史、治療史，以便更好評(píng)估治療效果。

其次，部分患者需進(jìn)行VISIA面部評(píng)估儀檢測(cè)，其結(jié)果可反應(yīng)皮膚屏障功能是否正常，預(yù)估治療后可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)，更加優(yōu)化患者的治療方案。

若VISIA評(píng)估顯示患者面部皮膚屏障功能欠佳，不能進(jìn)行治療。應(yīng)以修復(fù)皮膚屏障為主，抗炎修復(fù)，做好保濕防曬工作。若VISIA評(píng)估顯示患者面部皮膚屏障功能正常，可進(jìn)行治療。應(yīng)根據(jù)雀斑發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短，色斑的顏色深淺，選擇合適的治療方法。

1、光子治療（IPL）

治療原理：光子治療指一段波長(zhǎng)的光作用于皮膚，各個(gè)波段峰值的靶細(xì)胞都會(huì)受到強(qiáng)光作用。

優(yōu)勢(shì)：術(shù)后水腫、結(jié)痂反應(yīng)輕微，同時(shí)幫助改善皮膚光老化狀態(tài)。

弊端：治療選擇性欠佳，眼周、唇部等特殊部位不易徹底清除。

適應(yīng)癥（結(jié)合VISIA檢查結(jié)果）：皮損邊界不清楚、紫外線色斑=0、紅色區(qū)＞棕色區(qū)。

2、調(diào)Q激光

治療原理：調(diào)Q激光模式，瞬間爆破黑色素，選取的波長(zhǎng)均處于黑色素的最佳吸收波段內(nèi)，但由于波長(zhǎng)的不同，對(duì)表皮色素影響及治療效果也有差異。

a、德國(guó)大Q532采用TopHat模式，光斑能量分布更均一、穩(wěn)定。

適應(yīng)癥：皮損較為孤立，紫外線色斑>棕色斑，波長(zhǎng)較短，適用于膚色較白者。

b、調(diào)Q755激光：采用光纖傳導(dǎo)系統(tǒng)，易于操作；勻質(zhì)光束，保證能量的均一和穩(wěn)定分布。

適應(yīng)癥：紅色區(qū)較為正常，各類(lèi)人群、各個(gè)部位，波長(zhǎng)更長(zhǎng)，膚色選擇影響性小。

3、Picosure皮秒（755nm）

治療原理：皮秒脈沖能產(chǎn)生強(qiáng)大的光機(jī)械沖擊效應(yīng)（壓力波），粉碎靶細(xì)胞顆粒，只需要更低的能量密度和更少的治療次數(shù)即可實(shí)現(xiàn)靶組織清除。

優(yōu)勢(shì)：術(shù)后反應(yīng)輕微，結(jié)痂時(shí)間短，色素代謝快，縮短療程，效果明顯

適應(yīng)癥：紅色區(qū)較為正常，各類(lèi)人群、各個(gè)部位，波長(zhǎng)更長(zhǎng)，膚色選擇影響性小。