慢性蕁麻疹患者怎么檢查

2017-12-15 來源：濟(jì)南中研皮膚病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥血清Cl的亞單位Cla明顯降低C4C2和Cg中度至重度降低血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。

　　慢性蕁麻疹患者怎么檢查

　　本文導(dǎo)讀：蕁麻疹是皮膚疾病中多為出現(xiàn)的一種疾病，這種疾病分為慢性與急性，那么該如何檢查這慢性蕁麻疹呢，下面就一起來看看把。

　　蕁麻疹患者應(yīng)該做哪些檢查？

　　根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來去迅速的風(fēng)團(tuán)劇癢退后不留痕跡以及各型蕁麻疹的特點(diǎn)等易于診斷但應(yīng)于下列疾病相鑒別必要時(shí)行實(shí)驗(yàn)室檢查（包括胸部X線檢查腹部B超等）及有關(guān)試驗(yàn)（如運(yùn)動(dòng)熱水日光冰塊）變應(yīng)原檢測(cè)等以進(jìn)一步明確病因。

　　如臨床癥狀診斷有困難或進(jìn)一步要尋找病因可進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　1.疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉抗核抗體等血清補(bǔ)體測(cè)定皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。

　　2.對(duì)寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn)測(cè)定冷球蛋白冷纖維蛋白原冷溶血素和冰塊試驗(yàn)抗核抗體等檢查。

　　3.日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞尿卟啉等應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。

　　4.疑與感染有關(guān)或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史可行血常規(guī)乙肝抗原抗體檢查大便蟲卵真菌病灶部位X線等檢查。

　　5.如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。

　　6.如懷疑吸入或食入過敏者應(yīng)行變應(yīng)原檢查如為陽性可作脫敏治療。

　　7.血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛應(yīng)檢查血沉如血沉正常有重要診斷價(jià)值。

　　8.蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥血清Cl的亞單位Cla明顯降低C4C2和Cg中度至重度降低血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。

　　9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測(cè)自身抗體采用自身血清皮膚試驗(yàn)：常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min離心取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗(yàn)以生理鹽水為對(duì)照如1h后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9mm即為陽性其他如組胺釋放試驗(yàn)免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等均可選用血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測(cè)定（C4）如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物（ClINH）缺乏可能在發(fā)作期C4明顯低于正常在緩解期也低于正常即使無家族史也可確診本病反之C4正常即可否認(rèn)本病。

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