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淺談丘疹性蕁麻疹

2017-10-25 來源:皮膚科醫(yī)生林小清  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:門診經(jīng)??梢钥吹?,患兒雙下肢丘疹、水皰伴有瘙癢,而外院給予外用阿昔洛韋軟膏,而病情沒有明顯好轉(zhuǎn)。那有長水皰的皮膚疾病都是皰疹嗎,都應(yīng)該使用抗病毒藥物嗎,不是這樣的,我今天給大家簡單介紹一下丘疹性蕁麻疹這個疾病。

  丘疹性蕁麻疹,又叫蕁麻疹樣苔蘚、嬰兒苔蘚,民間又叫蟲咬皮炎。

  問:病因是什么?

  本病與昆蟲叮咬有關(guān),如臭蟲、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥蟲、米恙蟲、雞刺皮螨、蠓蟲類昆蟲等叮咬所致的反應(yīng)。不同地區(qū)的昆蟲種類有所差別。

  問:什么人群易患此病?

  多見于嬰幼兒及兒童,但成人亦可患此病。往往有家庭群發(fā)現(xiàn)象。多發(fā)生于過敏體質(zhì)者。多發(fā)生于春、夏、秋季節(jié)。

  問:丘疹性蕁麻疹的皮疹表現(xiàn)?

  皮疹多發(fā)生于軀干、四肢伸側(cè)。表現(xiàn)為大小不一的紅斑風團樣損害,有的可有偽足,頂端常有小水皰,有的發(fā)生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰,內(nèi)容清,周圍無紅暈。搔抓后呈現(xiàn)風團樣腫大。新舊皮疹常同時存在。伴有劇烈瘙癢。

  問:此病可以通過搔抓止癢嗎?

  這是不可以的,而且是絕對不行的,搔抓后易引起細胞感染,長期反復(fù)搔抓易引起結(jié)節(jié)性癢疹及色素沉著等。

  問:應(yīng)與哪些疾病鑒別?

  水痘、蕁麻疹、Hebra癢疹、大皰性表皮松解癥等相鑒別。

  問:治療及預(yù)防?

  預(yù)防:注意個人及環(huán)境衛(wèi)生,消滅臭蟲、蚤、虱、螨及其他昆蟲,盡量少去蚊蟲較多的地方,經(jīng)常燙洗及暴曬床上用品,必要時使用消毒劑消毒。

  治療:局部治療外用1%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜以及糖皮質(zhì)激素可止癢消炎如尤卓爾、地奈德、艾洛松及鹵米松(小孩不宜)。繼發(fā)感染時給予外用消炎藥如夫西地酸、莫匹羅星等。

  系統(tǒng)治療根據(jù)患者年齡、職業(yè)等,可選用第一代或代二代抗組胺。感染嚴重者可以考慮口服抗生素。

  本病最常見于兒童,而且比較重,但多數(shù)兒童隨年齡增長,發(fā)病率會下降,即使發(fā)病也比以往輕,這是因為反復(fù)叮咬產(chǎn)生的脫敏反應(yīng)。

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