真菌病根據感染層面分為：淺表、皮下和全身，淺表真菌感染在臨床皮膚病中最常見。淺表真菌病涉及表皮、毛發(fā)和甲的感染，由小孢子菌、發(fā)癬菌、念珠菌和馬拉色菌感染引起。

　　一、病因：

　　淺部真菌病是由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病，其病原菌可分為：皮膚癬菌和角層癬菌。

　　二、流行病學：

　　淺部真菌病流行頗廣,發(fā)病率如此之高，究其原因可能與下面因素有關：

　　1、真菌生活力極強：2、帶菌者是造成淺部真菌病菌流行傳播的主要原因：由于人們對癬的危害性認識還不夠，因而不重視它，有病往往任其發(fā)展。以足癬而論，多數患者，病情不很嚴重，僅微癢而已，故從不主動去求醫(yī)；某些病人即使有較明顯癥狀，亦仍不積極醫(yī)治，緣于患病日久，習以為常了；還有部分患者，雖經治療而獲痊愈，但因感染源沒有控制，又無預防措施，所以往往再次復發(fā)。3、致病真菌傳播場所廣泛以致預防頗困難：引起本病傳播場所相當廣泛，可以通過公共物品，象拖鞋、浴盆、腳盆、毛巾、理發(fā)工具等而使病原菌廣為傳播。由此可見，上述公共場所必須有嚴格管理制度和消毒措施，否則欲控制其發(fā)病率則不容易實現(xiàn)。4、機體自身抵抗力強弱對本病流行也有不容忽視的作用：患有全身性疾病患者，如糖尿病、惡性腫瘤等；長期因病而使用皮質激素，免疫抑制劑及抗生素等。5、外界環(huán)境與癬的流行也有重要關系：真菌喜在潮濕環(huán)境中生長繁殖，故本病好發(fā)于趾間，并多見在濕熱地區(qū)和炎熱夏季發(fā)病或加重。

　　三、臨床類型及癥狀：

　　1、體癬：皮疹始為紅斑或丘疹、隨后損害漸漸呈遠心性向四周擴展，病灶中央有自愈傾向，日久成為環(huán)形。環(huán)的邊緣稍為比鄰近正常皮膚高起，該處炎癥狀較明顯、其上有小丘疹、水皰或鱗屑附著。

　　2、股癬：本病可視為發(fā)生于股部上方內側面的一種特殊型體癬。股癬絕大多數為成人男子，女性甚少見。常為單側，也可兩側對稱分布。病情嚴重者，皮損可向上蔓延直達下腹部；往后擴展波及到臀部；向下延伸而累及股部他處。

　　該病與體癬相比較有下面幾點不同：一則股癬損害形態(tài)罕見呈圓形或橢圓形，多為不規(guī)則形或弧形；二則股癬皮損往往表現(xiàn)為苔蘚樣變或急性和亞急性濕疹樣變；三則股癬較容易并發(fā)細菌感染；四則股癬自覺癢更為劇烈。

　　3、足癬：足癬系致病真菌感染足部所引起的最常見淺部真菌病菌。本病菌好發(fā)于趾間，尤其是第三四趾縫。足癬皮損表現(xiàn)一般分為以下三型：

　?。ㄒ唬┧捫停涸谥洪g及足底處可見針頭至粟粒大的深在性水皰，皰壁較厚。皰液自然吸收、干燥后轉為鱗屑。

　?。ǘ┲洪g糜爛型：患處潮濕而多汗。皮疹初起為浸漬，因瘙癢或揉擦后招致表皮破損，終于轉呈糜爛潮紅濕潤。可伴滲液常發(fā)出難聞惡臭。

　?。ㄈ[屑角化型：好侵犯足底，足側、趾間及足跟部。皮損表現(xiàn)為鱗屑，角質增厚，粗糙變硬，間有皸裂。

　　4、手癬：病原菌與足癬相同，臨床表現(xiàn)也和足癬差不多。由于手是露出部位，通風性比足要好得多，故臨床無指間糜爛型呈現(xiàn)，而僅見水皰型和鱗屑角化型。臨床偶見糜爛出現(xiàn)，但往往是念珠菌感染所致，而并非皮膚癬菌引起的。

　　5、甲癬：俗稱灰指甲；若由非皮膚癬菌所引起甲的病變則稱甲真菌病。癬病變始于甲遠端、側緣或甲褶部。表現(xiàn)為甲顏色和形態(tài)異常。多呈灰白色，且失去光澤；甲板增厚顯著，表面高低不平。其質松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時，甲板可與甲床分離。

　　6、花斑癬：俗稱汗斑。慣發(fā)于頸和胸背部位。基本損害為斑疹，大小如黃豆。新疹是黃褐色或棕褐色，舊的病變呈灰白色。皮損表面附有微量糠狀鱗屑，相鄰皮診可互為融合成較大的不規(guī)則病灶。一般無自覺癥狀，偶爾出汗時稍有癢感。

　　四、預防：

　　1、鞋襪穿著要講究，干燥透氣常消毒；避免穿過緊而不透氣的鞋襪，選用棉襪，以消除皮膚癬菌增殖的條件；定期對鞋襪進行消毒。

　　2、毛巾拖鞋不共用，指趾甲要勤修剪；避免使用公用鞋襪、毛巾及其它浴具，尤其家庭的公用拖鞋。

　　3、沐浴洗足用噴淋，有菌場所勿赤足；注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，沐浴或洗腳時請用淋水方式；避免在容易接觸到真菌的地方，如游泳池、更衣室、浴室光足走路。

　　4、寵物患癬免接觸，人若感染早治療；避免接觸皮膚患真菌疾患的寵物；人若感染了真菌，要盡早治療，堅持治療，避免傳染和擴散。