頭皮銀屑病

2017-06-14 來源：牛皮癬吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現(xiàn)。部分患者鱗屑非常嚴(yán)重，帶來生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。

　　2009年歐洲推測銀屑病患病率為2%，2011年東南亞報(bào)告約為0.3%，與歐美國家相比，亞洲人群的銀屑病患病率相對較低。目前我國銀屑病患病率約為0.4%，約有患者513萬。

　　銀屑病患者的頭皮皮損常與軀干四肢皮損同時(shí)存在，也可為僅有的臨床表現(xiàn)。部分患者鱗屑非常嚴(yán)重，帶來生活上的不便，甚至可影響頭發(fā)的梳理。區(qū)別于軀體皮損，頭皮銀屑病瘙癢明顯，劇烈搔抓可誘導(dǎo)皮疹同形反應(yīng)，還可造成脫發(fā)。瘙癢、鱗屑和束狀發(fā)可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與工作能力。

　　目前，評價(jià)頭皮銀屑病嚴(yán)重程度與生活質(zhì)量的方法主要有銀屑病頭皮嚴(yán)重指數(shù)（PSSI），頭皮改良PASI評分（S-mPASI），頭皮指數(shù)，醫(yī)生對病情整體評分（PGA）以及患者對病情整體評分等。在皮損嚴(yán)重度評估方面，S-mPASI、PSSI等方法客觀準(zhǔn)確，但步驟繁瑣，耗時(shí)長，一般在臨床研究中應(yīng)用。在患者生活質(zhì)量評價(jià)方面，常規(guī)臨床實(shí)踐中使用的綜合評價(jià)是PGA評分，它的缺點(diǎn)是沒有定義每一尺度的嚴(yán)重度標(biāo)準(zhǔn)。

　　歐美國家已制定出相關(guān)的指南，東南亞國家銀屑病協(xié)會(huì)已于2011年在韓國首爾達(dá)成共識，局部治療是頭皮銀屑病的一線治療，病情嚴(yán)重者可考慮二線系統(tǒng)治療，特別強(qiáng)調(diào)應(yīng)重視頭皮銀屑病對患者生活質(zhì)量的影響，強(qiáng)調(diào)治療的長期性及由此帶來的安全性和費(fèi)用問題。

　　近年來，針對頭皮銀屑病治療產(chǎn)品的研發(fā)，使得頭皮銀屑病治療手段更為豐富，但需要更深入地、長期地臨床對照研究以進(jìn)行客觀評價(jià)。目前頭皮銀屑病流行病學(xué)資料匱乏，需要開展相關(guān)的科研調(diào)查以便掌握流行動(dòng)態(tài)。皮膚科醫(yī)生需重視頭皮銀屑病給患者帶來的生活質(zhì)量下降和心理問題，幫助患者積極控制皮損，提高生活質(zhì)量。

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銀屑膠囊(金揚(yáng)沙)：祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)：復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。復(fù)方氨肽素片：用于銀屑病（牛皮癬）。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。迪銀復(fù)方氨肽素片：用于銀屑病（牛皮癬）。

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1.吡硫翁鋅氣霧劑：適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸：清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊：(1)嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。鹵米松乳膏(孚松)：對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

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祛風(fēng)解毒，用于銀屑病。

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卡泊三醇軟膏(金迪銀)：用于尋常型銀屑病的局部治療。復(fù)方青黛膠囊(天寧寺)：清熱解毒，消斑化瘀，祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤，熱毒熾盛證；進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。

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阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

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