梅毒螺旋體分子流行病學(xué)研究進(jìn)展

2017-04-19 來源：國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：梅毒螺旋體分子流行病學(xué)研究有助于了解其基因型別與梅毒類型之間的相關(guān)性，通過監(jiān)測(cè)梅毒螺旋體攜帶抗菌素耐藥基因的情況，為臨床選用抗菌素治療梅毒提供依據(jù)。

　　梅毒螺旋體分子流行病學(xué)研究可以了解不同地域梅毒螺旋體菌型分布態(tài)勢(shì)以及梅毒螺旋體感染的傳播動(dòng)力學(xué)，探討與神經(jīng)梅毒相關(guān)的梅毒螺旋體基因型別、監(jiān)測(cè)梅毒螺旋體對(duì)抗生素耐藥情況、區(qū)別梅毒再感染和復(fù)發(fā)等。

　　基于arp/tpr兩個(gè)基因的梅毒螺旋體基因分型方法正被廣泛應(yīng)用，不同血液成分及腦脊液標(biāo)本都可用于梅毒螺旋體檢測(cè)及基因分型，結(jié)合tp0548基因加強(qiáng)分型，發(fā)現(xiàn)中國(guó)梅毒螺旋體菌株主要為梅毒螺旋體14d/f型，而腦脊液中常檢測(cè)到梅毒螺旋體19d/c型。23SrRNA基因A2058G突變是梅毒螺旋體耐14、15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素的原因，對(duì)16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素同時(shí)耐藥的A2059G突變菌株在國(guó)外已經(jīng)出現(xiàn)。梅毒螺旋體分子流行病學(xué)研究有助于了解其基因型別與梅毒類型之間的相關(guān)性，通過監(jiān)測(cè)梅毒螺旋體攜帶抗菌素耐藥基因的情況，為臨床選用抗菌素治療梅毒提供依據(jù)。

　　穩(wěn)定可重復(fù)的梅毒螺旋體基因分型系統(tǒng)是研究梅毒螺旋體分子流行病學(xué)的重要手段。梅毒螺旋體arp/tpr基因結(jié)合tp0548基因加強(qiáng)分型系統(tǒng)是迄今最為完善的梅毒螺旋體分子流行病學(xué)研究方法，對(duì)于探討arp/tpr基因型別與梅毒螺旋體菌株的毒力、感染性之間的關(guān)系，以及與梅毒臨床類型、疾病結(jié)局、臨床耐藥之間的關(guān)系有重要價(jià)值。尤其是神經(jīng)梅毒相關(guān)梅毒螺旋體arp/tprtp0548型別的確定對(duì)于加強(qiáng)梅毒早診早治，跟蹤隨訪，預(yù)防神經(jīng)梅毒有重要意義，同時(shí)為研究和分析梅毒的傳播動(dòng)力學(xué)、性傳播網(wǎng)絡(luò)，區(qū)別復(fù)發(fā)和再感染、確定爆發(fā)流行的菌株，篩選耐藥菌株，制定防治策略等提供依據(jù)。

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