壓力性蕁麻疹(pressureurticaria)是指身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫，伴癢感，8—72小時(shí)后可以自行消退，它是蕁麻疹中水腫發(fā)生于真皮深部的一種少見(jiàn)類型。

　　臨床表現(xiàn)

　　一)皮膚癥狀

　　皮損好發(fā)于身體受壓部位，如掌、跖、臀、上背，少見(jiàn)于面部。皮膚受壓后4-8小時(shí)局部發(fā)生風(fēng)團(tuán)，皮損持續(xù)時(shí)間為8—72小時(shí)，平均20小時(shí)左右。皮損為大的紅斑，深部水腫，中央血管受壓呈白色。皮損很少擴(kuò)展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚，皮膚可呈橘皮樣外觀，表明皮膚深部有水腫。多數(shù)患者風(fēng)團(tuán)有癢感，還可有灼痛、燒灼、刺痛感，尤其多見(jiàn)于跖部和頭部皮損。自覺(jué)癥狀輕重不一，有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關(guān)節(jié)和肌肉，可有劇烈的疼痛和不適。

　　二)全身癥狀

　　約半數(shù)患者有全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞、呼吸團(tuán)、慮等。

　　治療

　　第二代抗組胺藥治療有效。局部用強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇霜可減輕患者對(duì)壓力的反應(yīng)。氨苯砜每日，西替利嗪每日10mg治療能減輕壓力誘發(fā)的蕁麻疹。有報(bào)告用西替利嗪治療3周后，病理中嗜酸性粒細(xì)胞減少75％。皮質(zhì)類固醇口服治療也有效。

　　預(yù)防

　　患者皮膚避免長(zhǎng)時(shí)間重壓。

　　秋去冬來(lái)，風(fēng)寒霜重，不少有過(guò)敏性體質(zhì)的人開(kāi)始發(fā)生蕁麻疹。此病一發(fā)，皮膚上風(fēng)團(tuán)此起彼伏，瘙癢難耐，常搔得皮破血流而不能止。由于頑固難愈，常令醫(yī)生頭痛，病人煩惱。為此，我們特編輯了一組中醫(yī)藥治過(guò)敏性皮膚瘙癢的稿件，希望能為患者解除煩惱。

　　“蕁麻疹，俗稱‘風(fēng)團(tuán)’，是過(guò)敏性疾病的代表性病種，在人的一生中，沒(méi)有誰(shuí)沒(méi)有得過(guò)這種病。”醫(yī)生首先指出了這種病發(fā)病的普遍性。從事皮膚科臨床工作近40年的歐陽(yáng)恒教授對(duì)蕁麻疹病因的復(fù)雜、類型的多樣、表現(xiàn)的瞬息萬(wàn)變、病情的反復(fù)性，有著很深的印象。他說(shuō)，這種病治療方法雖多，但要根除有一定的困難，因此，預(yù)防尤為重要。談到具體的預(yù)防方法時(shí)，歐陽(yáng)恒教授提出了6點(diǎn)建議。

　　治療蕁麻疹的六部曲

　　1、注意飲食，避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系，某些食物可能是誘因。例如魚(yú)蝦海鮮，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外，過(guò)于酸辣等有刺激性的食物也會(huì)降低胃腸道的消化功能，使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)滯留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加人體過(guò)敏的機(jī)率。

　　2、注意衛(wèi)生，避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人，要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對(duì)風(fēng)寒暑濕燥火及蟲(chóng)毒之類，要避之有時(shí)。使生活規(guī)律適應(yīng)外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張，激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激，應(yīng)予避免?；祭湫允n麻疹的人不要去海水浴場(chǎng)，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。膽堿能性蕁麻疹應(yīng)保持身體涼爽，避免出汗。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者血液中的IgE與皮膚試驗(yàn)的陽(yáng)性率明顯高于非吸煙者，而且對(duì)其子女等被動(dòng)吸煙者所導(dǎo)致的過(guò)敏現(xiàn)象也相對(duì)增加。因此，患有蕁麻疹的人應(yīng)戒煙。

　　3、注意藥物因素引起的過(guò)敏。在臨床中，有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。某些中成藥如感冒清、牛黃解毒片等也可導(dǎo)致過(guò)敏，引起蕁麻疹的發(fā)生。當(dāng)你在服用多種藥物而懷疑蕁麻疹是由其中一種藥物引起時(shí)，最簡(jiǎn)捷有效的方法是及時(shí)停用所服的藥物。

　　4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病，也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多，例如感染性疾病就有：寄生蟲(chóng)感染像腸蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等;細(xì)菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外，糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂，甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等，都可能引起蕁麻疹。因此，有效地診斷和治療原有的疾病，有助于消除蕁麻疹。

　　5、保持健康心態(tài)，提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重，與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。中醫(yī)在防病治病方面有“恬淡虛無(wú)，病安從來(lái)”的理論，認(rèn)為保持一種清心寡欲的心態(tài)，可以使人體氣機(jī)調(diào)和，血脈流暢，正氣充沛，久而久之，蕁麻疹自然會(huì)消失在無(wú)形之中。

　　6、采用中藥預(yù)防。某些中藥，如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等，具有抗自由基，提高免疫功能，促進(jìn)代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多種功能，有明顯的抗過(guò)敏作用。有過(guò)敏體質(zhì)的人不妨從中選一二味熬湯當(dāng)茶飲。