1.血管病變學(xué)說:血管病變特別在兒童型DM曾被描述。任何彌漫性血管病變可以產(chǎn)生橫紋肌的缺血,從而引起單個纖維的壞死和肌肉的梗死區(qū)。在DM/PM特別兒童患者中有毛細血管的內(nèi)皮細胞損傷和血栓的證據(jù),且有免疫復(fù)合物沉積在肌肉內(nèi)血管中,以及毛細血管基底膜增厚,毛細血管減少特別在肌束周區(qū).這是皮肌炎的原因之一。
2.免疫學(xué)研究:有學(xué)者認為這些抗體的沉積是肌肉損傷的后果而非其原因。亦有學(xué)者發(fā)現(xiàn)患者周圍血淋巴細胞在加入橫紋肌抗原后其轉(zhuǎn)化率以及巨噬細胞移動抑制試驗對照組為高,且與其活動度呈正相關(guān)。經(jīng)用糖皮質(zhì)激素減低?;颊咧車馨图毎隗w外組織培養(yǎng)對肌母細胞有細胞毒作用。其損傷作用可能是釋放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纖維。
皮肌炎的治療方法。
皮膚病專家介紹,皮肌炎是一種累及皮膚和肌肉的非感染性的急性、亞急性或慢性炎癥性疾病,為自身免疫系結(jié)締組織病之一。皮肌炎的癥狀:指肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面對稱性散在扁平的紫紅色糠狀鱗屑性丘疹為皮肌炎的特征。肌肉炎癥變性而引起的肌無力腫脹受累,有自發(fā)痛和壓痛,兒童皮肌炎可在皮膚皮下組織關(guān)節(jié)附近病變鈣質(zhì)沉積。
首先,由于皮肌炎屬于慢性疾病,一般兒童較成人預(yù)后好,合并結(jié)締組織病者預(yù)后稍好,患病后應(yīng)正確對待皮肌炎的治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。皮肌炎的治療要切忌病急亂投醫(yī),應(yīng)堅持正規(guī)用苭,沒有醫(yī)生同意,不要輕易減少。
其次,在疾病活動期應(yīng)臥床休息,可做肢體被動性活動,以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮;在疾病恢復(fù)期,可進行適當(dāng)活動,皮肌炎的治療要避免過度疲勞,切忌在疾病早期進行劇烈活動??奢o以按摩、電療、水浴等。另外,病人應(yīng)避免感染,注意保暖。