皮肌炎發(fā)病原因與機(jī)理皮肌炎的治療

2017-02-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：因?yàn)閜m/dm常伴發(fā)其他自身免疫性疾病，所以人們對(duì)該病進(jìn)行了深入的免疫學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)該病患者的細(xì)胞免疫和體液免疫都不正常。

　　1、遺傳因素：

　　大多數(shù)人認(rèn)為本病的發(fā)生可能與hla遺傳等位基因有關(guān)，最早有人研究發(fā)現(xiàn)在成人多發(fā)性肌炎(pm)患者h(yuǎn)la-b8的出現(xiàn)率較高，但以后的研究卻表明在兒童皮肌炎(dm)患者中，hla-b8亦多見(jiàn)。在成人pm中白種人hla-b8和hla-dr3的出現(xiàn)率高，并且抗jo-1抗體陽(yáng)性與hla-d3、b8相關(guān)，而在黑人患者中多見(jiàn)hla-b7和hla-drw6，這些位點(diǎn)未見(jiàn)與成人dm存在相關(guān)性。

　　另外，pm/dm常伴發(fā)惡性腫瘤，兩者常同時(shí)或先后發(fā)生，在時(shí)間先后順序上并不象一種因果關(guān)系，而更象繼發(fā)于同一種疾病的兩種表現(xiàn)。因此人們很難確定是pm/dm誘發(fā)了腫瘤，還是腫瘤引起了pm/dm的發(fā)生。

　　通過(guò)上述研究，人們?cè)噲D找出pm/dm發(fā)生的遺傳基礎(chǔ)，但結(jié)果并不令人滿意。

　　2、免疫功能異常：

　　因?yàn)閜m/dm常伴發(fā)其他自身免疫性疾病，所以人們對(duì)該病進(jìn)行了深入的免疫學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)該病患者的細(xì)胞免疫和體液免疫都不正常。

　　皮肌炎的治療。

　　皮膚病變往往是皮肌炎患者首先注意到的癥狀。統(tǒng)計(jì)121例DM中以皮膚為首癥者占88。4%，出現(xiàn)在肌炎后的只有2例(1。6%)。近年來(lái)文獻(xiàn)中報(bào)導(dǎo)約有8%病例。只有皮疹，經(jīng)長(zhǎng)期隨訪亦未見(jiàn)肌肉病變稱為“皮膚型皮肌炎”。即偶有患者出現(xiàn)典型的皮膚病變已長(zhǎng)達(dá)2年而無(wú)肌炎出現(xiàn)，則稱之為"無(wú)肌病性皮炎"(amyopthicDM)。

　　本病的皮膚損害多種多樣，有的為首發(fā)癥狀。有的具有一定特異性，對(duì)診斷有幫助。有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤，有的與預(yù)后有關(guān)。皮損病變與肌肉累及程度常不平行，有時(shí)皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎，相反亦有存在嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損，有時(shí)皮損反映了肌肉病變的程度。

　　患者患有無(wú)肌病性皮肌炎，患者可定期到條件好的正規(guī)省級(jí)醫(yī)院，做免疫學(xué)、尿常規(guī)等檢查化驗(yàn);患者應(yīng)及早積極治療，此病是自身免疫性疾病，患者健康和身心受到疾病的折磨，深表同情;應(yīng)抓緊進(jìn)行皮肌炎的治療。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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