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成年人與老年人皮肌炎 有治好的嗎

2017-01-30 來源：健客網社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：患皮肌炎的病因的成年人及老年患者，常并發(fā)內臟的惡性腫瘤，二者的出現(xiàn)先后不一，提示本病可能為惡性腫瘤毒素引起機體免疫異常。

　　1、感染：皮肌炎的病因可見到粘病毒及副粘病毒顆粒、細小病毒的包涵體，提示本病的皮肌炎的病因與病毒感染有關，但尚無以病毒為感染源的流行病學根據。

　　2、本病的皮肌炎的病因常伴有其它結締組織病，如類風濕性關節(jié)、風濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等;對皮質激素或其它免疫抑制劑治療有效;病人血清中存在抗肌球蛋白抗體、免疫補體、抗核因子，均提示免疫復合物引起的血管損害。所以目前認為本病是通過抗原抗體復合物激活補體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應。

　　3、患皮肌炎的病因的成年人及老年患者，常并發(fā)內臟的惡性腫瘤，二者的出現(xiàn)先后不一，提示本病可能為惡性腫瘤毒素引起機體免疫異常。

　　無肌病性皮肌炎有治好的嗎

　　環(huán)孢素（CsA）抑制核酸前體的摻入和RNA的合成，干擾白介素2的釋放，從而阻止抗原激活的輔助性和細胞毒性T淋巴細胞中DNA的合成。劑量150~200mg/d口服，疾病控制后可逐漸減藥，環(huán)孢菌素對某些重癥病例特別是對激素和其他免疫抑制劑不敏感的患者有效。主要副作用有高血壓、腎損害、多毛癥等不良反應。

　　甲氨喋呤（MTX），對B淋巴細胞的抑制作用強，兼有較強的抗炎作用，肌注10~20mg/w，連續(xù)8~10次；或口服25mg/d，75~150mg/周，連續(xù)4~6周，有胃腸道反應、骨髓抑制、肝功能損害、脫發(fā)和色素沉著等不良反應。

　　環(huán)磷酰胺（CTX）非特異性地殺傷抗原敏感性小淋巴細胞，對T淋巴細胞和B淋巴細胞均有相同作用，并有抗炎作用，0.8~1.2g/月靜脈注射，總量6~8g，有脫發(fā)、出血性膀胱炎、胃腸道不適、骨髓抑制和肝損等。

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