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皮肌炎的臨床表現(xiàn) 皮肌炎好治嗎

2017-01-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮肌炎的臨床表現(xiàn)通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠(yuǎn)側(cè)的更易受損。

  (一)皮肌炎皮膚癥狀本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發(fā)癥狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤;有的與預(yù)后有關(guān)。皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴(yán)重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度,這就是皮肌炎的臨床表現(xiàn)。

  (二)皮肌炎的臨床表現(xiàn)通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠(yuǎn)側(cè)的更易受損。

  無肌病性皮肌炎好治嗎

  肌病性皮肌炎屬于自身免疫性疾病,又屬于副腫瘤性結(jié)締組織病,既要定期隨訪(最少要隨訪24個月),又要作全面體檢和實驗室、影像學(xué)檢查。目的是及早發(fā)現(xiàn)體內(nèi)伴發(fā)的惡性腫瘤。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確定病情及時治療

  甲氨喋呤(MTX),對B淋巴細(xì)胞的抑制作用強,兼有較強的抗炎作用,肌注10~20mg/w,連續(xù)8~10次;或口服25mg/d,75~150mg/周,連續(xù)4~6周,有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝功能損害、脫發(fā)色素沉著等不良反應(yīng)。

  環(huán)孢素(CsA)抑制核酸前體的摻入和RNA的合成,干擾白介素2的釋放,從而阻止抗原激活的輔助性和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞中DNA的合成。劑量150~200mg/d口服,疾病控制后可逐漸減藥,環(huán)孢菌素對某些重癥病例特別是對激素和其他免疫抑制劑不敏感的患者有效。主要副作用有高血壓、腎損害、多毛癥等不良反應(yīng)。

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