為什么要防止小兒水痘并發(fā)癥？水痘減毒活疫苗

2017-01-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒水痘的主要臨床表現(xiàn)除發(fā)燒外，可在頸部、軀干、面部、四肢等皮膚出現(xiàn)散在的紅色丘疹，新舊皮疹此起彼伏，丘疹中先變?yōu)樗荩^之結成痂，整個病程大約需要數(shù)日至二、三周，多數(shù)病兒臨床預后良好。

　　小兒水痘的主要臨床表現(xiàn)除發(fā)燒外，可在頸部、軀干、面部、四肢等皮膚出現(xiàn)散在的紅色丘疹，新舊皮疹此起彼伏，丘疹中先變?yōu)樗荩^之結成痂，整個病程大約需要數(shù)日至二、三周，多數(shù)病兒臨床預后良好。但是，即便如此，個別病例仍然證實有肺、肝、腎上腺、脾、食道、胰腺、腎盂、膀胱、胸膜、腹膜等處的局限性壞死性瘡疹樣病變。近年來，水痘合并其它臟器的嚴重病變實例屢見發(fā)生，包括神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥－－腦炎、腦膜炎、小腦共濟失調、脊髓病變以及肺炎、皮膚感染、急性腎炎等。1982年有人發(fā)現(xiàn)水痘并發(fā)心肌炎的病例。因此，對待水痘不可掉以輕心，要加強預防，尤其在本病流行季節(jié)（春秋季），不要帶小兒去人群稠密的場合，如影劇院、百貨公司、會場、醫(yī)院等，室內(nèi)平素要定時通風，讓小兒多做戶外活動，呼吸新鮮空氣，注意觀察孩子的病情動態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)病孩進行隔離，適當給孩子增加營養(yǎng)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒，同時皮膚有小丘疹出現(xiàn)，就應想到出水痘的可能，且要密切注意病兒的呼吸、尿色、浮腫、神智、嘔吐、脈搏、進食、鼻衄、眼部病變等情況，如有可疑需盡早去醫(yī)院診治。

　　一、接種對象

　　適用于對12月齡以上的健康兒童、青少年及成人、高危人群及其密切接觸者進行水痘預防的主動免疫。

　　二、接種反應

　　在所有年齡組均有很低的綜合反應原性，注射部位的反應通常是輕微和短暫的。個別人在免疫后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)丘疹水皰性的發(fā)疹，罕見伴有輕到中度發(fā)熱。

　　三、禁忌和注意事項

　　1、禁忌

　　⑴和其他疫苗一樣，對患有急性嚴重發(fā)熱性疾病的個體，應推遲接種。

　　⑵禁用于淋巴細胞總計數(shù)少于1200/mm3或有缺乏細胞免疫功能證據(jù)的個體。

　?、墙糜谝阎獙π旅顾厝沓舻膫€體，但對新霉素有接觸性皮炎史者并非禁忌癥。

　　⑷在妊娠期間禁用。

　　2、注意事項

　?、乓呙鐝腿芎髴⒓词褂?。在注射疫苗前，應使酒精和其他消毒劑從皮膚上完全揮發(fā)，以免滅活疫苗。