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壓力性蕁麻疹的臨床癥狀 蕁麻疹的治療

2017-01-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥物為主。一種抗組胺藥物無效時,可2-3種同時給藥。冷性蕁麻疹及血管性水腫可用某些兼有抗5-羥基色胺的抗組胺劑如賽庚啶等,還可試用6-氨基己酸。

  (1)臨床表現(xiàn)

  一)皮膚癥狀

  皮損好發(fā)于身體受壓部位,如掌、跖、臀、上背,少見于面部。皮膚受壓后4-8小時局部發(fā)生風(fēng)團(tuán),皮損持續(xù)時間為8—72小時,平均20小時左右。皮損為大的紅斑,深部水腫,中央血管受壓呈白色。皮損很少擴(kuò)展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚,皮膚可呈橘皮樣外觀,表明皮膚深部有水腫。多數(shù)患者風(fēng)團(tuán)有癢感,還可有灼痛、燒灼、刺痛感,尤其多見于跖部和頭部皮損。自覺癥狀輕重不一,有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關(guān)節(jié)和肌肉,可有劇烈的疼痛和不適。

  二)全身癥狀

  約半數(shù)患者有全身癥狀,如畏寒、發(fā)熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞、呼吸團(tuán)、慮等。

  (2)治療

  最可靠和有效的方法是去除過敏原。若病因不明時,可對癥處理,以內(nèi)用療法為主。

 ?、?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/pfpd/1063187.html" name="InnerLinkKeyWord">急性蕁麻疹病情重、皮疹廣泛者,可立即皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5毫升,然后內(nèi)服或注射抗組胺制劑。一般可選用撲爾敏、苯海拉明、安其敏、非那根等。有腹痛者可給予解痙藥物如普魯本辛,阿托品等。如有休克癥狀者,應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5毫升,靜脈滴注氫化可的松100-200mg,維生素c1克、加入500毫升5-10%葡萄糖溶液中,同時可給予苯海拉明20mg肌肉注射,吸氧。如有喉頭水腫、呼吸困難者,需作氣管切開的準(zhǔn)備。

  ②慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥物為主。一種抗組胺藥物無效時,可2-3種同時給藥。

  ③冷性蕁麻疹及血管性水腫可用某些兼有抗5-羥基色胺的抗組胺劑如賽庚啶等,還可試用6-氨基己酸。

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