濕疹臨床癥狀變化多端，但根據(jù)發(fā)病過程中皮損表現(xiàn)不同，可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型，茲分述如下：

　　一、急性濕疹

　　本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位，但往往較易見于頭部，四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布，一般為局限在某些部位，而全身泛發(fā)性濕疹甚少見。

　　皮膚損害表現(xiàn)為多形性，即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說，在同一病變處，于同一時期內(nèi)，可出現(xiàn)上述3～4種以上損害?；继幯装Y反應(yīng)通常較明顯，尤其中央部位更為顯著，往往伴有糜爛、滲出，但病損境界不清楚，腫脹也較輕，自覺癢甚，其瘙癢程度與發(fā)病部位，個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚，癥情厲害，可影響睡眼。還有因搔癢而易并發(fā)細(xì)菌感染，從而引發(fā)毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。

　　急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈，但易復(fù)發(fā)。臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。

　　二、亞急性濕疹

　　當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主，間有輕度糜爛，少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。此期濕疹，主觀癢依然存在，病程可達數(shù)周之久。倘若病性遷延不愈者，可演變成慢性濕疹；如果處理欠當(dāng)，癥情迅速惡化劇變，還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。

　　三、慢性濕疹

　　該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型，但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成，還可見于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生，最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢，如手足、小腿、肘窩、窩等處，分布也多對稱。皮損常是局限型，呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變，色素沉著屢見不鮮，境界分外清晰?；颊叱ＴV說劇癢難忍，遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿，經(jīng)年累月難得痊愈。在此期間，如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物，可使慢性濕疹急性發(fā)作，這時其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。

　　濕疹還可憑依發(fā)生部位不一樣而患處命名?，F(xiàn)簡述如下：

　　耳部濕疹：慣發(fā)在耳后皺襞處，中醫(yī)稱旋耳瘡。多發(fā)于耳前或耳后縫間，也有波及整個耳殼。如《外科醫(yī)案匯編》所說："耳后縫間皮色紅裂，時出黃水津津，名為旋耳瘡。"或稱黃水瘡、月蝕瘡等，相當(dāng)于外耳濕疹.以局部潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結(jié)痂等為其主要癥狀。皮損多對稱分布、癢感較著、易并發(fā)感染。以兒童患者占多數(shù)。

　　乳房濕疹：多見于女性，常在哺乳期易患此病。好發(fā)于乳頭、乳暈及其周圍，往往雙側(cè)同時受累。皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結(jié)痂，有時伴皸裂。自覺癢甚，且有輕度痛感。若停止哺乳，癥狀可迅速改善，直至獲痊愈。

　　手部濕疹：本型最大特點是易受氣侯影響，多見冬天加重，而夏季緩解。常常侵犯指背，皮損表現(xiàn)浸潤增厚較明顯，可伴皸裂及脫屑。奇癢難名，往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

　　小腿濕疹：此型臨床較為常見，好發(fā)生在脛部內(nèi)、外側(cè)面，分布對稱，皮疹表現(xiàn)與急性或慢性濕疹相同。某些患者并發(fā)靜脈曲張，多在小腿下三分之一處，患處因血液回流障礙，可引起慢性瘀血，局部色素沉著頗著，有的還可發(fā)生貴瘍。

　　女陰或陰囊濕疹：發(fā)生于女陰或陰囊部位，皮損呈紅斑、糜爛及滲出，也可出現(xiàn)苔蘚樣變，色素沉著明顯，該部濕疹、由于神經(jīng)分布豐富故自覺奇癢難忍。

　　肛門濕疹：病發(fā)于肛門處，亦可涉及附近皮膚，皮損常為浸潤肥厚，濕潤或少許滲出，也能引起皸裂。劇癢。

　　除上述以外，在臨床上還有部分濕疹，其癥狀表現(xiàn)非同尋常。為此，將這些濕疹稱為特殊型濕疹，現(xiàn)介紹如下：

　　一、傳染性濕疹樣皮炎：

　　此病常繼發(fā)于細(xì)菌性化膿性皮膚病，如中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等。從上述病灶中排出分泌物，而使其周圍皮膚受刺激或致敏所引發(fā)的皮膚病。損害以感染病灶為中心向周圍擴展和漫延，表現(xiàn)為腫脹、紅斑、水皰、膿皰、糜爛、滲出及結(jié)痂等。病變處可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮損與機械性損傷的形狀相一致。自覺瘙癢或輕度痛感。

　　二、自體敏感性濕疹

　　本型濕疹亦稱自體敏感性皮炎常認(rèn)為患者對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)。這種濕疹在發(fā)病之前，身體某處已有一個濕疹病灶或其它皮膚病。皮損呈全身泛發(fā)性對稱性濕疹樣變。間以小水皰或丘皰疹為主，也可出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮損沿抓痕呈線狀排列。此種濕疹往往在上述原發(fā)病灶急性發(fā)作7～10天后才致病。自覺癢甚。本病癥狀可隨原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)而改善或消失。

　　三、嬰兒濕疹

　　本病是嬰幼兒期最常見的皮膚病，多為滿月后方發(fā)病。慣發(fā)于頭面部，其他地方也可被波及。皮疹表現(xiàn)與急性或亞急性濕疹相同，時作時休，容易復(fù)發(fā)。劇癢難忍，故夜間哭鬧、躁動不安。常伴有胃腸道癥狀，如腹瀉等。目前，不少學(xué)者認(rèn)為嬰兒濕疹是異位性皮炎之嬰兒型，但對此還有異議，理由為還有部分嬰兒濕疹不是異位性皮炎。故此，提倡還可沿用嬰兒濕疹之病名。

　　四、錢幣狀濕疹

　　又稱貨幣樣濕疹。常發(fā)生為手背、四肢伸側(cè)及臀部，往往對稱分布，以冬秋季節(jié)多見。皮損形狀似錢幣，園形或類園形，直徑約2～5cm，損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹或丘皰疹，間可見滴狀糜爛及滲液。甚癢，病程呈慢性經(jīng)過，對治療反應(yīng)尚好，但也易復(fù)發(fā)。