蕁麻疹定義：

　　蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)，是一種常見的皮膚病，是由于各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出而造成局部水腫性的損害，局部或全身性皮膚上突然成片出現(xiàn)紅色腫塊，發(fā)病迅速，消退亦可迅速，有劇癢。

　　蕁麻疹病因

　　1、藥物。許多常是藥物引起，如青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺等引起。

　　2、食物。以含有特殊蛋白質(zhì)的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。

　　3、感染。細(xì)菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬癥如螨、跳蚤、臭蟲等。

　　4、吸入物。各種花粉、塵土等。

　　5、物理及化學(xué)因素。如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機(jī)械性刺激或某些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體而發(fā)。

　　6、遺傳因素。

　　7、精神因素及內(nèi)分泌的改變。精神緊張、感情沖動、月經(jīng)、絕經(jīng)、妊娠等。

　　8、蕁麻疹的病因非常發(fā)雜，約3/4的患者找不到原因。

　　蕁麻疹是如何引起的

　　1、食物因素：一般來說，過敏性體質(zhì)者飲食要格外注意，假如不慎食用易導(dǎo)致過敏的食物，那么就可能出現(xiàn)蕁麻疹，誘發(fā)蕁麻疹的食物多數(shù)為刺激性食物和奶制品，比如海產(chǎn)品、雞蛋、羊肉、牛肉、牛奶等，此外，個別蔬菜水果也可能會引起蕁麻疹，如芒果、菠蘿、番茄、草莓等。

　　2、藥物因素：專家分析，臨床病例中，有多數(shù)藥物性皮炎表現(xiàn)為蕁麻疹，由此可見，藥物是引起蕁麻疹的一個重要原因，不管是靜脈注射、肌肉注射，還是口服藥物，用法不當(dāng)?shù)脑?，均可能會?dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。

　　3、感染因素：誘發(fā)蕁麻疹的主要致病菌有細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等，引發(fā)本病比較常見的疾病有咽炎、寄生蟲病、胃炎、膿性扁桃腺炎等，此外，蚊蟲叮咬、接觸到花粉、動物皮毛等也可能會引起蕁麻疹。

　　4、物理因素：外界變態(tài)反應(yīng)，比如寒冷、炎熱、干燥、潮濕、紫外線、衣褲摩擦、環(huán)境變化、搔抓等，都有可能會引發(fā)蕁麻疹，除此之外，疲勞過度、精神過度緊張、長期失眠、焦慮煩躁的高，也是本病的一大致病因素。

　　5、疾病因素：經(jīng)研究表明，部分疾病也可導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生，例如風(fēng)濕病、膽囊炎、肝病、糖尿病等。

　　臨床表現(xiàn)

　　基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。常先有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數(shù)患者有水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時間不定。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見表皮毛囊口向下凹陷。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，少數(shù)可延長至數(shù)天后消退，不留痕跡。皮疹反復(fù)成批發(fā)生，以傍晚發(fā)作者多見。風(fēng)團(tuán)常泛發(fā)，亦可局限。有時合并血管性水腫，偶爾風(fēng)團(tuán)表面形成大皰。

　　部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。

　　疾病于短期內(nèi)痊愈者，稱為急性蕁麻疹。若反復(fù)發(fā)作達(dá)每周至少兩次并連續(xù)6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹，還有特殊類型的蕁麻疹。

　　特殊類型蕁麻疹

　　1.皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

　　患者對外來較弱的機(jī)械刺激引起生理性反應(yīng)增強(qiáng)，在皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。患者在搔抓后，或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風(fēng)團(tuán)，瘙癢。

　　2.延遲性皮膚劃痕癥

　　皮膚劃痕在刺激后6～8小時出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)與紅斑，風(fēng)團(tuán)持續(xù)24～48小時。遲發(fā)性皮損不只一條，沿劃痕形成小段或點(diǎn)，損害較深或?qū)?，甚至向兩?cè)擴(kuò)展成塊。局部發(fā)熱，有壓痛。

　　3.延遲性壓力性蕁麻疹

　　皮疹發(fā)生于局部皮膚受壓后4～6小時，通常持續(xù)8～12小時。表現(xiàn)為局部深在性疼痛性腫脹，發(fā)作時可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適和輕度白細(xì)胞計數(shù)增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫，易發(fā)生于掌跖和臀部皮損發(fā)生前可有24小時潛伏期。

　　4.膽堿能性蕁麻疹

　　皮疹特點(diǎn)為除掌跖以外發(fā)生泛發(fā)性1～3mm的小風(fēng)團(tuán)，周圍有明顯，其中有時可見衛(wèi)星狀風(fēng)團(tuán)，也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風(fēng)團(tuán)。有時惟一的癥狀只是瘙癢而無風(fēng)團(tuán)。損害持續(xù)30～90分鐘，或達(dá)數(shù)小時之久。大多在運(yùn)動時或運(yùn)動后不久發(fā)生，伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感，遇熱或情緒緊張后亦可誘發(fā)此病。

　　5.寒冷性蕁麻疹

　　可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見，為常染色體顯性遺傳。在受冷后半小時到4小時發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)，皮疹是不癢的風(fēng)團(tuán)，可以有青紫的中心，周圍繞以蒼白暈，皮疹持續(xù)24～48小時，有燒灼感，并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞計數(shù)增多等全身癥狀。后者較為常見，患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之后發(fā)生，數(shù)分鐘內(nèi)在局部發(fā)生瘙癢性的水腫和風(fēng)團(tuán)，多見于面部、手部，嚴(yán)重者其他部位也可以累及?？砂l(fā)生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。

　　6.日光性蕁麻疹

　　皮膚暴露在日光數(shù)分鐘后，局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑和風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)發(fā)生后約經(jīng)1至數(shù)小時消退。發(fā)生皮疹的同時，可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣，這些癥狀在數(shù)小時內(nèi)消失。

　　7.接觸性蕁麻疹

　　其特點(diǎn)是皮膚接觸某些變應(yīng)原發(fā)生風(fēng)團(tuán)和紅斑?？煞譃槊庖咝詸C(jī)制和非免疫性機(jī)制2類。非免疫性是由于原發(fā)性刺激物直接作用于肥大細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)而引起，幾乎所有接觸者均發(fā)病，不須物質(zhì)致敏。而免疫性屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，可檢出特異性IgE抗體。

　　另外，還有熱蕁麻疹、運(yùn)動性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見的類型的蕁麻疹等。